Внимание! Информация не предназначена для самолечения, проконсультируйтесь у специалиста.
Метрогил®, описание фармакологического действия лекарства, возможные побочные эффекты и противопоказания
|
Одобрено
Фармакологическим
|
Инструкция
по медицинскому применению препарата
МЕТРОГИЛ ®
Metrogyl ®
Регистрационный номер _______________
Торговое название препарата: Метрогил (Metrogyl)
МНН: Метронидазол
Химическое название: 1-(b- оксиэтил) -2 метил -5 нитроимидазол
Состав:
Каждый мл раствора содержит:
Метронидазола………………………………………5 мг
Фармакологические свойства
Метрогил®является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.
К Метрогилу®не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакодинамика.
Механизм действия Метрогила® заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Фармакокинетика.
При внутривенном введении 500 мг Метрогила® в течение 20 минут больным с анаэробной инфекцией концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа - 33,9 мкг/мл, через 8 часов – 25,7 мкг/мл. Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Связывание с белками крови слабое и не превышает 10 - 20 %. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.
Выведение Метрогила® осуществляется почками - 63 % дозы, 20 % препарата выводится в неизмененном виде. Период полувыведения метронидазола составляет 6-7 часов. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться аккумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать
Показания к применению
Метрогил® для инъекций рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
- комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;
- тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза;
- сепсис;
- перитонит;
- остеомиелит;
- гинекологические инфекции;
- абсцессы малого таза и головного мозга;
- абсцедирующая пневмония;
- газовая гангрена;
- инфекции кожных и мягких тканей; костей и суставов
Противопоказания
Способы применения и дозы
Внутривенное введение Метрогила®показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения – 5 мл в минуту. Интервал между введениями - 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза - не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Детям в возрасте до 12 летМетрогил® вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту.
Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 летМетрогил® назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день - в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола 1000 мг; (кратность приема 2 раза).
Метрогил® для внутривенных вливаний не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении Метрогила® для инъекций взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами:
Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Дисульфирам (эспераль). Одновременное применение может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать Метрогил® больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию Метрогила®, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме Метрогила® возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации
Антимикробное действие Метрогила® усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.
Побочные действия
Со стороны
желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный
металлический привкус во рту,
эпигастральные боли;
Со стороны
центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль,
головокружение, повышенная возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях – спутанность
сознания, галлюцинации, судороги;
Со стороны
мочеполовой системы: ощущение жжения в мочеиспускательном канале,
избыточное развитие грибковой флоры влагалища
(кандидозы);
Дерматологические реакции:
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
Со стороны
скелетной систем: артралгии;
Со стороны
кроветворной системы: лейкопения.
Во время приема Метрогила® может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени. Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь, так как Метрогил® обладает способностью вызывать отвращение к спиртным напиткам. Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови
Форма выпуска
Одноразовые пластиковые флаконы по 100 мл (5 мг/мл); стеклянные ампулы по 20 мл (5мг/мл)
Условия хранения Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Не замораживать. Предохранять от света.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача
Производится в Индии фирмой
«Юник
Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс
энд Фармасьютикалс Лтд.»)
Зарубежное название лекарства: Metrogyl®
Альтернативные лекарственные препараты:
Комбинированный препарат
Противомикробное и противопротозойное средство. .
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
Комбинированный препарат
Противомикробное и противопротозойное средство.
Фитопрепарат
Противопротозойный и антибактериальный, производное нитроимдазола.
На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком лекарственном средстве как Метрогил®.
Прочитайте описание и показания лекарственного средства Metrogyl®, узнайте о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.
Узнав про действующее вещество и фармакологическое действие такого лекарства как Метрогил® Вам станет понятно при лечении каких заболеваний может быть использовано лекарственное средство и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений.
Использование фармакологических препаратов не рекомендуется с точки зрения долговременного здоровья, а также у большинства препаратов имеются противопоказания к применению.
Так же вы сможете посмотреть фото лекарственного средства и узнать возможны ли побочные действия при принятии Метрогил® и других лекарств одновременно, а также цены в ближайших аптеках и альтернативы данному лекарственному средству.
Описание препарата Метрогил® не предназначено для назначения лечения без участия врача.
