naiti-vracha.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Внимание! Информация не предназначена для самолечения, проконсультируйтесь у специалиста.

Монолонг, описание фармакологического действия лекарства, возможные побочные эффекты и противопоказания

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов) по медицинскому применению препарата

МОНОЛОНГ

Регистрационный номер: П№ 014587/01-2002

Торговое (патентованное) название препарата: Монолонг

Международное непатентованное название: Изосорбида мононитрат

Лекарственная форма: капсулы ретард

Состав:
Активное вещество: 1 капсула ретард препарата Монолонг содержит активного вещества изосорбида мононитрата 40 или 60 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, сукроза, кукурузный крахмал, очищенный тальк, шеллак, Эудражит Л-100, Эудражит RS-100, этанол.

Описание
Капсула №1 с фиолетовой крышкой и прозрачным корпусом, содержащая желто-белые сферические микрогранулы

Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа:

вазодилатирующее средство, нитрат.

Код АТС СО IDA 14

Фармакодинамика
Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.
Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевых путей, мышц желчного пузыря, желчных путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

Фармакокинетика
Препарат быстро и полностью всасывается в кишечнике после приема внутрь. Биодоступность составляет от 90 до 100%. Существует прямая зависимость концентрации в крови от дозы принятого препарата. Изосорбида мононитрат выводится через почки почти исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2 % выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 4-5 ч.

Показания к применению

  • Профилактика приступов стенокардии.
  • Лечение хронической сердечной недостаточности в комбинации с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ, артериальными вазодилататорами. -Повышенное давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия).

    Противопоказания

  • повышенная чувствительность к органическим нитратам
  • острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс)
  • кардиогенный шок, если не обеспечивается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие
  • одновременный прием ингибитора фосфодиэстеразы силденафила (Viagra®, Виагра), поскольку силденафил потенцирует антигипертензивное действие нитратов
  • выраженная артериальная гипотензия (систолические артериальное давление менее 90 мм рт.ст., диастолическое давление менее 60 мм рт.ст.)
  • геморрагический инсульт, закрытоугольная глаукома, черепно-мозговая травма, гипертиреоз, идиопатический гипертрофический субаоральный стеноз, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и почечная недостаточность, возраст до 18 лет
    Монолонг следует принимать с осторожностью в следующих случаях:
  • констриктивный перикардит, тампонада перикарда
  • низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, нарушенная функция левой камеры сердца (левожелудочковая недостаточность). Не следует допускать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст.
  • аортальный и/или митральный стеноз, тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, выраженный церебральный атеросклероз, заболевания, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией
    Монолонг не следует применять для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда.

    Применение при беременности и в период лактации
    По соображениям безопасности Монолонг может применяться при беременности и в период лактации только тогда, когда польза для матери, превышает потенциальный риск для плода/ребенка, поскольку к настоящему моменту недостаточно данных о последствиях его применения у беременных женщин и кормящих матерей.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
    Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.
    В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

    Способ применения и дозы
    Капсулы проглатывают целиком, запивая водой. Для более быстрого всасывания препарат предпочтительно принимать за 1 час или через 2 часа после еды.
    Дозы следует корректировать в соответствии с особенностями и переносимостью препарата отдельными больными. При ухудшении состояния больного или снижении эффективности лекарственного средства может потребоваться увеличение дозы препарата.
    Лечение рекомендовано начинать с лекарственной формы с наименьшим содержанием изосорбида мононитрата, то есть по 40 мг один раз в сутки. Если эта доза недостаточна - можно ее увеличить до 60 мг 1 раз в сутки.
    В редких случаях доза может быть увеличена до 80 мг в сутки (2 капсулы по 40 мг). Продолжительность лечения и повышение дозы определяется врачом. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена.

    Побочное действие
    "Нитратная" головная боль может возникать в начале лечения. При продолжении терапии она обычно уменьшается через несколько дней.
    После первого приема или после увеличения дозы препарата может произойти снижение артериального давления и/или развитие ортостатической гипотензии, что может сопровождаться тахикардией, головокружением, а также слабостью.
    Очень редко могут отмечаться тошнота, рвота, покраснение лица и кожные аллергические реакции.
    В редких случаях выраженное снижение артериального давления сопровождается утяжелением симптомов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты).
    Изредка отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороками.
    Примечания:
    Описано развитие толерантности, а также перекрестной толерантности с другими нитросоединениями при длительном непрерывном лечении высокими дозами изосорбида мононитрата. Чтобы предотвратить снижение или потерю эффективности, следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата, а также назначения препарата более 2х раз в день.
    Применение Монолонга может приводить к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может явиться пусковым механизмом ишемии у больных с ишемической болезнью сердца.

    Передозировка
    Симптомы передозировки:
    Снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия и головная боль. Может развиваться астения, головокружение, сонливость, потливость, приливы жара, тошнота и рвота, диарея гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.
    При хронической передозировке возможно повышение уровня метгемоглобина.
    Терапия при передозировке
    Помимо общих рекомендаций, таких как промывание желудка и помещение больного в горизонтальное положение, ноги высоко подняты, при выраженном снижении сртериального давления и/или у больных в состоянии шока следует проводить введение жидкости; в исключительных случаях для улучшения кровообращения можно проводить инфузии норадреналина и/или допамина.
    Введение эпинефрина и родственных соединений противопоказано.
    При метгемоглобинемии - внутривенно 1% раствор метиленового синего, 1-2 мг/кг.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    При применении с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, антипсихотическими средствами или трициклическими анти депрессантами, амиодароном, с ингибитором фосфодиэстеразы силденафилом (Viagra®, Виагра), а также с алкоголем возможно потенцирование антиангинального действия препарата Монолонг.
    При одновременном введении Монолонга и дигидроэрготамина может произойти повышение уровня дигидроэрготамина и потенцирование гипертензивного действия.
    Терапевтический эффект норадреналина уменьшается при одновременном приеме с нитропрепаратами.
    При комбинированном применении с М-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
    Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.
    Под влиянием симпатомиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение артериального давления и, как следствие, коронарной перфузии). Барбатураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

    Форма выпуска
    Капсулы по 40 и 60 мг. В блистерах по 10 капсул. По .60, 30 капсул вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную коробку,

    Условия хранения
    Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    4 года.
    Не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Отпускается по рецепту

    Название и адрес изготовителя:
    СТС Кемикал Индастриз Лтд., Израиль


  • Зарубежное название лекарства: Monolong®

    Альтернативные лекарственные препараты:

    Моно Мак Heinrich Mack
    Моно Мак Таблетки
    Гомеопатическое средство
    Антиангинальный, нитрат.
    Моно Мак 50 Д Heinrich Mack
    Моно Мак 50 Д Таблетки ретард
    Гомеопатическое средство
    Антиангинальный, нитрат.
    Моно Мак Депо Heinrich Mack
    Моно Мак Депо Таблетки
    Гомеопатическое средство
    Антиангинальный, нитрат.
    Моносан Pro.Med.CS Praha
    Моносан Таблетки
    Гомеопатическое средство
    Антиангинальный, нитрат.
    Пектрол KRKA
    Пектрол® Таблетки
    Детское питание
    Антиангинальный, нитрат.
    Эфокс 20 UCB Pharma
    Эфокс® 20 Таблетки
    Комплексный препарат
    Антиангинальный, нитрат.
    нет фото лекарственного препарата
    Эфокс® лонг Таблетки
    Комплексный препарат
    Антиангинальный, нитрат.
    Эфокс лонг UCB Pharma
    Эфокс® лонг Капсулы
    Комплексный препарат
    Антиангинальный, нитрат.

    Дополнительные изображения лекарственного средства Монолонг


    На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком лекарственном средстве как Монолонг. Прочитайте описание и показания лекарственного средства Monolong®, узнайте о возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Узнав про действующее вещество и фармакологическое действие такого лекарства как Монолонг Вам станет понятно при лечении каких заболеваний может быть использовано лекарственное средство и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Использование фармакологических препаратов не рекомендуется с точки зрения долговременного здоровья, а также у большинства препаратов имеются противопоказания к применению. Так же вы сможете посмотреть фото лекарственного средства и узнать возможны ли побочные действия при принятии Монолонг и других лекарств одновременно, а также цены в ближайших аптеках и альтернативы данному лекарственному средству.


    Описание препарата Монолонг не предназначено для назначения лечения без участия врача.
    Задать вопрос специалисту

    Новости

    Статьи и заметки