Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й
В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п
Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer
Статья
С чем может быть связано покраснение кожи у ребёнка?
Некоторые дети могут нюхать цветы, кушать сладости, у других же все эти действия немедленно приводят к аллергической реакции. В народе говорят, что они страдают диатезом. В медицине это заболевание называется атопическим дерматитом.
В чём же причина? Дело в том, что такие дети рождаются с генетической предрасположенностью к появлению аллергии. На сегодняшний день уже распознаны гены, нарушение в которых приводит к возникновению диатеза. Известно, что, если оба родителя страдают аллергией, то вероятность возникновения у ребёнка атопического дерматита составляет 60-80%, если же аллергией страдает только один из родителей, то 40-60%. У таких детей в анализе крови можно выявить большее количество иммуноглобулина Е – антитела, который в комплексе с антигеном возбуждает тучные клетки, а они, в свою очередь, выделяют вещества (медиаторы), ответственные за развитие аллергической реакции. Дальше достаточно любого аллергического фактора извне, который и будет тем самым антигеном антигеном, который соединяется в комплекс с антителом иммуноглобулином Е, и аллергическая реакция запускается по цепочке. На сегодняшний день известно достаточное количество аллергических факторов: пищевые продукты (молоко, яйца, орехи, соя, пшеница, ракообразные), аллергены воздуха (пыльца берёзы, споры плесневых грибов, пылевые клещи, перхоть животных), микроорганизмы (в особенности, золотистый стафилококк и стрептококк). Заблуждением многих как пациентов, так и врачей, является то, что аллергенами служат такие продукты, как клубника и цитрусовые. Но это не совсем так: аллергенами в данном случае будут токсины, которые накапливаются в кишечнике в результате дисбактериоза, вызванного клубникой или цитрусовыми. В данном случае будет необходима комплексная терапия – противоаллергическая и устраняющая дисбактериоз. Такая же ситуация возникает в том случае, если его мама предпочла искусственное кормление грудному вскармливанию, особенно в первые месяцы жизни младенца. Искусственное кормление – верный путь к дисбактериозу для многих малышей.
Как же проявляется атопический дерматит у грудничков? Во-первых, это сильный зуд, который больше всего беспокоит ребёнка. Также в области щёк, подбородка, голеней, локтей и ягодиц появляются крупные красные пятна, которые вскоре начинают выступать над поверхностью кожи, заполняются жидкостью и лопаются, оставляя после себя крупные очаги мокнущей кожи. Эти очаги - открытые раны, которые долго не заживают, поэтому служат местом присоединения инфекции от предметов, с которыми контактирует кожа ребёнка. Тогда заживление затягивается, появляются гнойнички. При более лёгком течении вскрывшиеся пузыри сразу покрываются корочкой.
Для того чтобы предотвратить появление вторичной инфекции и облегчить течение атопического дерматита, необходимо правильно ухаживать за кожей ребёнка. Во-первых, необходимо ежедневное купание, но в воде, которая отстоялась около двух часов, тогда из неё улетучатся металлы, которые также являются аллергенами.
После купания кожу надо хорошенько промокнуть и обработать всю кожу, исключая очаги поражения, смягчающими кремами.
Ведь для детей с атопическим дерматитом характерна чрезмерная сухость кожи. Вокруг очагов с мокнущей поверхностью необходимо наносить зелёнку. Кроме того, необходимо, по возможности, ограничить контакт с теми веществами, которые вызывают аллергию именно у Вашего малыша. Диагностика аллергенов на сегодняшний день успешно осуществляется – проводятся кожные пробы с возможными аллергенами, после чего выдаётся заключение, по которому Вам будет понятно, с чем необходимо ограничить контакт маленького пациента.
Необходимо отметить, что атопический дерматит – это не единственное проявление предрасположенности к аллергии у ребёнка.При тяжёлом течении присоединяется также аллергический ринит (насморк), конъюнктивит и нередко бронхиальная астма, что требует более интенсивного лечения. Лечение же атопического дерматита проводится как препаратами, которые принимаются внутрь (так называемая, системная терапия – действующая на причину заболевания внутри организма), так и наружными препаратами. Так как общие принципы наружной терапии уже были рассмотрены, поговорим о системном лечении. Существует большое количество препаратов, которые должны быть подобраны врачом в зависимости от конкретной ситуации. Наиболее часто рекомендуют антигистаминные препараты последних поколений (кларитин, зиртек, телфаст), так как всем известные препараты супрастин, тавегил первого поколения могут вызвать у ребёнка чрезмерную сонливость и заторможенность. Если антигистаминные препараты не облегчают состояние ребёнка, возможно назначение кортикостероидных гормонов, но коротким курсом (не более 5 дней). Кстати, кортикостероиды иногда назначают в виде мази также для облегчения зуда, если не справляются антигистаминные средства. Зуд – это проблема также психологического характера, поэтому, помимо назначения медикаментозного лечения, ребёнку требуется и помощь психолога. При присоединении инфекции назначают антибиотики. Коррекции требует и дисбактериоз, если он явился причиной развития атопического дерматита. Назначают пробиотики, ферментные препараты. Особенно осторожными нужно быть в отношении витаминов: витамины РР, С, А улучшают состояние кожи, способствуют быстрому заживлению имеющихся ран, тогда как дополнительное введение витаминов группы В, напротив, может спровоцировать аллергию.
Если Вы хотите вылечить Вашего малыша от этого тяжёлого заболевания, обращайтесь к перинатологам, аллергологам, дерматологам, психологам, которых Вы сможете найти на сайтеwww.найти-врача.рф.
Есть мысли на тему статьи? Поделитесь!