Синонимы: Нарушение микрофлоры, дисбиоз

Дисбактериоз - транзиторное (временное) качественное и количественное изменение микрофлоры кишечника. Отмечается снижение количества нормальной микрофлоры (лактобактерий, бифидобактерий) и размножение условно-патогенной ( в норме живущей в кишечнике в небольшом количестве - кишечные палочки) и патогенной (которой в норме нет в кишечнике – сальмонеллы) микрофлоры.

Чаще всего причинами служит питание с недостаточным количеством клетчатки, которая является питательным веществом для полезных бактерий, бесконтрольный приём антибиотиков без сопутствующей терапии про- и пре-биотиками, кишечные инфекции в анамнезе, хронические заболевания пищеварительного тракта, алкоголизм, химио- и лучевая терапия, стрессы и т.д.

Нормальная микрофлора выполняет в организме очень важную роль: активно участвует в образовании ряда аминокислот, витаминов, биологически активных веществ, энергии для организма, помогает всасыванию из кишечника ионов кальция, магния, железа, защищает от внедрения патогенных микроорганизмов, играет большую роль в выработке иммунитета и иммунной защиты от рака, вирусных заболеваний и т.д.

СИМПТОМЫ

Проявления дисбактериоза могут быть достаточно разнообразными в зависимости от преобладания тех или иных микроорганизмов. Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, неустойчивый стул (чередование запоров с поносами), вздутие живота, урчание и переливание жидкости в кишечнике, возможны нарушение аппетита, тошнота, рвота, изжога, отрыжка. Жидкий стул может быть очень частым, менее частым, пенистым, с примесями крови, гноя, слизи, отличаться цветом и консистенцией, с запахом и без него. Из-за нарушения всасывания в толстом кишечнике могут развиваться авитаминозы (вит. В), анемия.

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики врач расспрашивает больного о его жалобах. Проводятся исследование кала на дисбактериоз (в стерильную пробирку) и копрологию.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

В целом прогноз благоприятный. Иногда при тяжелом течении, особенно у больных с иммунодефицитом, некоторые виды дисбактериоза могут принимать генерализованную форму (сепсис).

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Для уничтожения патогенной микрофлоры применяют антибиотики (с осторожностью), антисептики, бактериофаги. Затем возможно назначение абсорбирующих препаратов для очищения кишечника. Для восстановления нормальной микрофлоры назначают бактериальные препараты, содержащие сухие бифидо- и лактобактерии. Лечение должно продолжаться 1-2 месяца. Вспомогательной терапией будет назначение ферментных препаратов, препаратов укрепляющих иммунитет, витаминов. Очень важно соблюдение сбалансированного питания: по возможности отказаться от мучных блюд и крахмалистых продуктов (они способствуют метеоризму), мясо лучше употреблять в вареном или тушеном виде, больше зелени, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Профилактика. Правильное, сбалансированное питание. Отказ от самолечения, от безконтрольного употребления антибиотиков.