Латинское название: Scoliosis

Синонимы: Искривление позвоночника

Сколиоз - боковое нарушение осевой симметрии позвоночника (искривление), которое может вызывать боль, повышенную утомляемость, слабость и приводит к нарушениям органов или систем организма.

Причиной сколиоза являются врожденные деформации позвонков, заболевания мышц, соединительной ткани, патология эндокринных желез, остеопороз, травмы, может быть следствием ревматизма, рахита, развиваться при параличах. Появление сколиоза может быть связано с повреждением межпозвоночных дисков, сосудов, кровоснабжающих позвоночник, с физическими нагрузками, при которых основное давление идет на слабые места позвоночника. Наиболее вреден для позвоночника сидячий образ жизни: мышцы не держат позвоночник и вся нагрузка ложится на него. Единственной причины сколиоза нет, их нужно рассматривать в комплексе.

 Сколиоз может быть шейным, грудным или поясничным, встречаются и смешанные формы сколиоза. Сколиоз может быть врожденным или приобретенным; простым (искривлен в одну сторону), сложным (искривлен в разные стороны) и тотальным (множественные искривления),  по этиологии -  диспластический, неврогенный, статический и идиопатический (без видимых причин).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

 Сколиоз возможен в любом возрасте, чаще в детском. В группе риска по развитию сколиоза – учащиеся и  работники офисов. Мужчины болеют чаще.

СИМПТОМЫ

При 1-2 степени сколиоза симптомы могут совсем отсутствовать. Незамеченное, заболевание продолжает прогрессировать.

Симптомы сколиоза: боковое искривление позвоночника (С-образное при простом сколиозе или S-образное при сложном), асимметрия плечей, лопаток, локтевых сгибов, ягодичных складок, изменение формы грудной клетки, таза, ограничение подвижности позвоночника, нарушение походки, боли в грудной клетке, позвоночнике, головные боли, деформация и нарушение функции внутренних органов. 

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики проводятся следующие исследования: рентгенография позвоночника, КТ, МРТ, миелография (контрастное исследование спинного мозга с контрастироанием), дискография, электроспондилография.

Дифференциальную диагностику проводят между различными видами сколиоза.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Различают следующие степени развития сколиоза:

1 степень: угол отклонения от оси 10 градусов (никак не проявляется);

2степень: угол отклонения 10-20 градусов (почти нет никаких внешних признаков заболевания, диагноз можно поставить, выполнив рентгенографию позвоночника);без коррекции осанки очень быстро прогрессирует;

3 степень: угол отклонения 20-30 градусов;

4 степень: угол отклонения больше 30 градусов; две последние степени - тяжелое заболевание, но встречается редко. Уже выражены деформации позвоночника и отмечаются функциональные изменения в работе внутренних органов;

Прогноз заболевания благоприятный при ранней диагностике и своевременной коррекции искривления позвоночника.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Цель лечения приостановить развитие процесса и повернуть его вспять. Подход к лечению многоплановый, воздействуя на все звенья патологического процесса. Применяют массаж, мануальную терапию, лечебную физкультуру, занятия фитнесом, йогой, применяют специальную обувь (стельки), корсеты. Все перечисленные методы лечения можно сочетать между собой. В наиболее сложных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Профилактика. Правильная осанка, ведение подвижного образа жизни, укрепление позвоночника, наблюдение у ортопеда с 1-2 ст. заболевания.