Латинское название: Rubeola

Синонимы: Эпидемическая краснуха, краснуха (немецкая корь)

Краснуха - острое инфекционное вирусное заболевание, вызываемое Rubivirus, проявляется мелкой пятнистой обильной сыпью по всему телу, катаральными явлениями в горле, увеличением затылочных лимфоузлов, незначительной интоксикацией.

Дети заболевают чаще, но болезнь протекает не тяжело. У взрослых же краснуха может приобретать тяжелое течение и заканчиваться довольно тяжелыми осложнениями (у мужчин возникает орхит-воспаление яичка - который может закончиться бесплодием).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Заболевание передается воздушно-капельным путем от больного человека. Больной заразен примерно 5 дней до клинических проявлений и 7 дней после появления сыпи. Инкубационный период 14-21 день. После выздоровления человек приобретает пожизненный иммунитет. Краснуха может передаваться от больной матери к плоду (трансплацентарно). Наиболее восприимчивы дети до 7 лет. Дети, матери которых не переболели краснухой, могут заразиться сразу после рождения, тогда как дети переболевших матерей защищены антителами, полученными от матерей примерно на 6 месяцев.  Наиболее опасна краснуха для беременных женщин (особенно в первом триместре беременности). Наблюдается инфекционное поражение плода вирусом, и ребенок может родиться с врожденными уродствами (замедление развития и роста, пороки лицевого скелета, пороки сердца, глухота, врожденная катаракта и др.).

СИМПТОМЫ

Симптомы краснухи: субфебрильная температура, головная боль, общее недомогание, может быть насморк, покраснение глаз, мелкопятнистая обильная сыпь, которая появляется сначала на лице и распространяется на все тело, на разгибательные поверхности конечностей, увеличение затылочных, заднешейных лимфоузлов, гиперемия глотки. У взрослых больных могут отмечаться боли в суставах, значительное повышение температуры, сильная головная боль. Сыпь проходит бесследно через 2-3 дня.

Краснуха может протекать без клинических проявлений (субклинически).

ДИАГНОСТИКА

Диагностика имеет большое значение у беременных, у плода и у новорожденных детей. При подозрении на заражение краснухой в первом триместре беременности можетвозникнуть вопрос  о прерывании беременности по медицинским показаниям, т.к. велика вероятность рождения ребенка с врожденными уродствами. Проводят вирусологическое исследование слизи из носа или из глотки, исследование крови: ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ, кровь на антитела к краснухе IgM, IgG.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз у детей благоприятный, у взрослых - осторожный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Больному необходим покой, щадящая диета и обильное питье. Лечение симптоматическое: жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные средства. 

Профилактика. Прививки от краснухи - надежное средство защиты от болезни (особенно они необходимы девочкам, как будущим мамам). Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. В детских коллективах необходимо соблюдать карантин при заболевании краснухой детей. Особенно внимательными надо быть беременным женщинам!