Латинское название: Bazalioma

Синонимы: Базальноклеточный рак кожи, базалиомы, базальноклеточная карцинома, базальноклеточная эпителиома

Базалиома - опухоль поверхностного слоя кожи, связанная с нарушением роста и размножения стволовых клеток эпидермиса. Развиваясь из атипичных клеток базального слоя эпидермиса,  опухоль занимает промежуточное положение между злокачественными и доброкачественными образованиями кожи. Базалиома часто рецидивирует, но никогда не даёт метастазов.  Опухоль локализуется преимущественно на лице (на крыльях носа,  верхней губе и в носогубной области, висках), но  также поражает волосистую часть головы, шею; очень редко очаги опухоли (часто множественные) локализуются на теле.

Факторы, провоцирующие развитие базалиомы: ультрафиолетовое излучение; ионизирующее излучение; воздействие канцерогенных веществ (мышьяк, смола, сажа и т.д.); генетическая предрасположенность; пожилой возраст;

Различают: узелковую, плоскую, поверхностную базалиому.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

 Поражает преимущественно открытые кожные покровы людей обоих полов старше 50 лет.

СИМПТОМЫ

Развитие базалиомы характеризуется появлением на поверхности кожи лица (чаще всего) безболезненной розоватой папулы, которая со временем изъязвляется и покрывается  корочкой.  Папула находится в состоянии  непрерывного роста.  Опухоль разрастается и покрывается кровоточащими язвами. При отсутствии адекватного лечения возникает обширная опухоль, возвышающаяся над поверхностью кожи, либо образующая глубокую язву, повреждающую не только кожу, но также мышечную  ткань.

Узелковая базалиома представляет собой  округлую опухоль розового цвета, растущую наружу, быстро изъязвляющуюся и провоцирующую разрушение окружающих тканей. Плоская базалиома представляет собой округлое новообразование, четко очерченное,  незначительно отличающееся от остальной кожи по цвету. Края опухоли приподняты над поверхностью кожи, образуя подобие «бляшки». Поверхностная базалиома располагается преимущественно на теле. По степени злокачественности данный тип опухоли является наиболее безопасным, из-за более медленного развития.

ДИАГНОСТИКА

Как правило, диагностирование базалиомы не вызывает затруднений. Узелковая базалиома может быть диагностирована по внешнему виду без дополнительных исследований. В случае с другими формами рака кожи диагностика может быть затруднена. Окончательный диагноз в таких случаях ставится после биопсии.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз при своевременном и правильном лечение базалиомы в 99% случаев благоприятный. Благодаря тому, что опухоль не склонна к метастазированию, излечение наступает в течение нескольких недель после операции. 

Сложности в лечении и значительное ухудшение прогноза на излечение появляются на запущенных стадиях развития заболевания, когда  поражены уже  участки мышечной и костной ткани. Однако и в данном случае смертельный исход большая редкость, так как современные методы лечения  рака кожи достаточно эффективны на любой стадии заболевания. 

Осложнения. Базалиома может распространяться на окружающие ткани, вызывая их разрушение. Тяжелые осложнения вплоть до смерти возникают, когда процесс затрагивает  кости, уши, глаза, оболочки головного мозга и т. п.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. На сегодняшний день существует несколько методов лечения базалиомы: лучевая терапия; хирургическое иссечение; криогенное удаление; лазерная терапия; фотодинамическая терапия.

Профилактика. Людям с повышенным риском развития базально-клеточного рака кожи ( белокожим и со светлыми волосами), рекомендуется избегать долгого нахождения под открытым солнцем. Рекомендуется использовать солнцезащитные очки для защиты нежной кожи век от ультрафиолетовых лучей, защитные кремы, защитные головные уборы, тенты и т.п.