Статья

    Что понимают под недержанием мочи у мужчин?

Важно понимать, что недержание мочи – это не отдельное заболевание, а симптом, проявляющийся в неконтролируемом мочеиспускании , сигнализирующий о наличии проблем в мочеполовой системе.

Моча вырабатывается почками и накапливается в своеобразном мешке, названном мочевым пузырём. Трубочка, называемая уретрой, отходит от мочевого пузыря, проходит через простату и пенис и выводит мочу наружу. У самого конца этой трубочки почти под кожей имеется мышечное кольцо (сфинктер), который под влиянием импульсов, исходящих из клеток головного мозга и передающихся по нервным волокнам, сжимается и в норме удерживает мочу. При мочеиспускании импульсы из нервных центров напротив способствуют сокращению стенок мочевого пузыря, раздражая их, и расслаблению сфинктера уретры, благодаря чему моча выходит наружу.

Таким образом, недержание мочи может происходить, если стенки мочевого пузыря сокращаются в ненужное время (например, при наличии воспаления), если мышцы, окружающие уретру, повреждены или ослаблены, при переполнении мочевого пузыря, при блокировке просвета уретры (например, увеличенной у зрелых мужчин предстательной железой).

    Какие выделяют причины недержания мочи?

 Недержание мочи может быть коротким и длительным (хроническим). Если длительное недержание мочи свидетельствует о наличии заболевания мочеполовой системы, то короткое недержание мочи обычно сопровождает тяжёлые поражения других органов и систем со значительным ухудшением общего состояния больного (например, при тяжело протекающем гриппе с температурой, тошнотой, головной болью).

Существуют различные виды недержания мочи, для каждого из них выделяют свои причины:

1. Стрессовое недержание мочи сопровождается недержанием при чихании, кашле, смехе, поднятии тяжестей, когда стенки мочевого пузыря испытывают напряжение (стресс). Такое состояние у мужчин часто развивается после удаления простаты, если во время операции были повреждены нервы или мышцы сфинктера или мочевого пузыря.
2. Ургентное недержание мочи – нестерпимый, очень сильный позыв к мочеиспусканию. Часто наблюдается при, так называемой, гиперактивности мочевого пузыря. Сопутствует тяжёлому поражению почек (почечная недостаточность).
3. Недержание мочи при переполнении связано с тем, что мочевой пузырь не опорожняется до конца и моча подтекает из него уже после мочеиспускания при наличии препятствия оттоку мочи через уретру или слабости мышц уретры. Обычно связано с увеличением простаты у мужчин в возрасте или при сужении уретры часто вследствие перенесённых воспалительных заболеваний (уретрит).
4. Тотальное недержание мочи – когда отток мочи не контролируется вовсе. Возникает при тяжёлых неврологических нарушениях (поражениях спинного и головного мозга), при тяжёлом и длительном течении выше перечисленных видов моочеиспускания.

Усиливать недержание мочи могут следующие факторы: приём алкоголя, диуретиков, седативных препаратов, наркотических препаратов и др.

     Как проявляются разные виды недержания мочи?

1. Стрессовое недержание мочи проявляется выделением небольшого количества мочи иногда даже незаметное всего в несколько капель при кашле, натуживании, поднятии тяжестей, вставании из лежачего положения.
2. Ургентное недержание мочи – больной испытывает такой сильный позыв к мочеиспусканию, что даже не в состоянии добежать до туалета, при этом изливается большое количество мочи.
3. Недержание мочи при переполнении – при позыве к мочеиспуканию больной может выделить лишь небольшое количество мочи. Остальная моча постепенно изливается позже, этот процесс больной не в состоянии контролировать.

От вида недержания мочи зависит выбор препаратов для лечения. Поэтому перед походом к доктору Вы должны чётко определить, когда, при каких условиях, в каком количестве у Вас развивается неконтролируемое мочеиспускание. Это облегчить диагностику урологу и позволит подобрать ему правильные препараты. Уролога Вы сможете найти на сайте найти-врача.рф.