Латинское название: Encephalitis

Синонимы: Воспаление головного мозга, воспаление мозговых оболочек, диссеминированный острый энцефаломиелит, лейкоэнцефалит, менингомиелит, острый энцефалит, энцефалит, миелит и энцефаломиелит, энцефалита (мозговой инфекции)

Энцефалит-воспаление тканей головного мозга. В зависимости от причин,его вызывающих,Э. делят на первичный и вторичный(развивающийся на фоне какого-либо заболевания)

К причинам вызывающим первичный Э.,чаще всего относят вирусы: эпидемический, клещевой, комариный,энтеровирусный, герпетический и др. Вторичный энцефалит возникает на фоне гриппа, кори,абсцесса головного мозга, токсоплазмоза,остеомиелита и других заболеваний. По этиологии и патогенезу различают инфекционный, инфекционно-аллергический, аллергический и токсический энцефалит.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Для первичных Э. характерна сезонность и эндемичность определенным районам (весенне-летний Э.,энетровирусный,эндемический)

СИМПТОМЫ

Первичные энцефалиты проявляются остро или подостро: появляются признаки интоксикации в виде слабости, головной боли, озноба, повышения температуры тела и др. К симптомам относятся нарушение сознания,судороги,расстройства психики,головная боль,рвота. Расстройства психических процессов выражаются нарушением ориентировки в окружающем пространстве, во времени и по отношению к собственной личности, психомоторным возбуждением. Возможно развитие бреда, зрительных, слуховых и других галлюцинаций. В ряде случаев отмечаются нарушения сна, памяти, мышления, изменение поведения и др. К симптомам относятся,повышенная чувствительность к раздражителям, ригидность мышц затылка, и др.

При вторичных энцефалитах общим признаком является быстрое развитие менингеальных симптомов, отека головного мозга, распространенных сосудистых нарушений с множественными кровоизлияниями, обусловливающими возникновение рассеянных очаговых неврологических симптомов. Двигательные, мозжечковые и другие неврологические симптомы развиваются инсультообразно; появлению параличей и нарушений координации нередко предшествуют судороги конечностей.

ДИАГНОСТИКА

Наиболее достоверным достоверным методом диагностики является люмбальная(спинномозговая пункция)и анализ ликвора.

Компьютерная м магнитно- резонансная томографии также инормативны.Электроэнцефалография ,эхоэнцефалография,осмотр глазного дна

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Энцефалит бывает ограниченным (стволовым, подкорковым) и диффузным. По течению различают острый, подострый и хронический энцефалит.

Особенно тяжело  протекают вторичные Э. и характеризуются такими последствиями, как различные дефекты в двигательной сфере (параличи, парезы), гидроцефалия,эпилептические припадки,снижение интллекта и др.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение симптоматическое,направлено на снятие интоксикации,десенсибилизирующие препараты.При выявлении вирусной природы Э.-противовирусные препараты.Если Э-вторичный,лечение основного заболевания.

Обязательна госпитализация.Чаще всего в инфекционный стационар.