Аппендицит, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Аппендицит
Латинское название: Appendicitis
Синонимы: Воспаление червеобразного отростка, воспаление аппендикса
Аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки, возникающий вследствие проникновения и размножения в нем микроорганизмов, которые смешиваются с кишечным содержимым и застаиваются в отростке. Причиной застоя являются перегибы, каловые камни, инородные тела или нарушение оболочки.
В зависимости от стадии болезни острый аппендицит подразделяют на катаральный (простой), флегмонозный и гангренозный.
Встречается хронический аппендицит – у человека периодически возникают боли в правой подвздошной области. Хронический аппендицит доставляет больному массу неудобств: каждый приступ аппендицита угрожает развитием перитонита. Хронический аппендицит не требует удаления отростка, однако, если приступы повторяются часто, отросток лучше удалить.
Интересные факты:Червеобразный отросток имеется у многих грызунов, некоторых хищников, обезьян и, разумеется, у человека. Длина человеческого аппендикса в среднем составляет 5 - 15 см, диаметр - около 1 см. Предположительно, его основная задача состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку.
Описание заболевания - Аппендицит:
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Аппендицит проявляется в любом возрасте, однако чаще в возрасте 10—30 лет, частота встречаемости у детей не более 1-3 %; болеют и мужчины и женщины. Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4—5 случаев на 1000 человек в год. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит составляет 89,1 %, занимая среди них первое место. Острый аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита.
СИМПТОМЫ
При развитии острого аппендицита отмечаются следующие симптомы: болезненные ощущения в эпигастральной зоне или около пупка; потеря аппетита, чувство тошноты, рвотные позывы, при пальцевом обследовании правого нижнего квадранта живота наблюдается локализованная болезненность; мышцы пациента напрягаются в непроизвольной защитной реакции; возникновение лихорадки (повышенной температуры); развитие лейкоцитоза.
Симптомы: боль в правой подвздошной области, напряжение мышц при надавливании справа внизу живота, лихорадка, боль в животе, тошнота и рвота, а также возможно проявление таких симптомов как потеря аппетита
ДИАГНОСТИКА
Диагноз устанавливается при осмотре больного, учитывая его жалобы и данные исследования: клинический анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии. Для уточнения диагноза может проводиться лапароскопия.
Следует различать: аппендицит, колит, аднексит, внематочная беременность, прободение кишечника, пиелонефрит, почечная колика, пищевое отравление, кишечная непроходимость
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании аппендицит: Клинический анализ крови, Анализ мочи, УЗИ, Компьютерная томография, Лапароскопия
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
При своевременном обращении к врачу, своевременной операции прогноз благоприятный. Смертность составляет 0,1 % в случае непрободного острого аппендицита, 3 % — при перфорации и 15 % — при прободном аппендиците у пожилых больных.
Осложнения: перитонит, сепсис (тяжелая инфекция)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение оперативное. Операция показана даже при обоснованном подозрении на острый аппендицит, при невозможности исключить острое воспаление отростка. При выраженных признаках перитонита целесообразно еще до операции ввести антибиотики (аминогликозиды) и метронидазол. У худощавых пациентов молодого возраста аппендэктомию, как правило, проводят под местной анестезией 0,25-0,5% раствором новокаина. При выраженном болевом синдроме у больных с неустойчивой психикой, детей, беременных, больных пожилого и старческого возраста следует отдать предпочтение общему обезболиванию.
