Латинское название: Cancer

Синонимы: Злокачественная опухоль, карцинома, аденокарцинома, новообразование

Рак - злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальной ткани, выстилающей поверхность тела, полости тела и слизистые оболочки, которое характеризуется чрезмерным ростом с распространением на соседние ткани и в другие органы.

Рак провоцируется различными канцерогенами: физическими (ультрафиолетовое и ионизирующее излучение), химическими (сигаретный дым, пищевые добавки, вещества загрязняющие воду, асбест и др.), биологическими (вирусы, бактерии, паразиты). Генетические факторы тоже играют большую роль в возникновении рака.

При старении организма ослабевают процессы обновления и восстановления клеток, снижаются защитные силы организма и увеличивается вероятность возникновения раковых заболеваний.

Наиболее распространенные типы рака (по убывающей): рак легких, рак желудка, рак печени, рак толстого кишечника, рак молочной железы, рак матки.

Основными факторами риска развития рака являются: курение, употребление алкоголя, ожирение, малоподвижный образ жизни, употребление черезчур жирной пищи и недостаточное количество в рационе овощей, зелени и фруктов, заболевания, вызванные вирусами гепатита, вирусом папиломы человека, неблагоприятные факторы внешней среды (загрязненный воздух, вода и т.д.)

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

На фоне общей смертности, рак занимает порядка 13%.

СИМПТОМЫ

Очень часто раковые заболевания на доклинической стадии никак себя не проявляют. Это является причиной позднего обращения к врачу. На ранней стадии заболевания рак можно диагностировать при прохождении диспансеризации или скрининг-теста.

Тем не менее, больного должны насторожить следующие симптомы: быстрая утомляемость, потеря веса, отсутствие аппетита, беспричинная бледность, температура, кровянистые выделения из носа, при кашле из бронхов, при мочеиспускании или дефекации, обнаруженные самим больным опухолевидные образования (в молочной железе, в мошонке, в лимфатических узлах), заметные изменения в родимых пятнах (становятся темными, увеличиваются в размерах, могут покрыться волосами), болевые ощущения (особенно длительно существующие) и др. Проявлениями рака могут быть нарушения функций органов: запоры, задержка мочи, длительный кашель, не заживающие, кровоточащие язвы, осиплость голоса (при раке щитовидной железы) и т.д.

ДИАГНОСТИКА

Важное значение при постановке диагноза играет сбор анамнеза (особенно жалобы больного). Общий подход к диагностике рака: рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопические исследования с биопсией желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, внутренних половых органов. Исследование крови на онкомаркеры.

Рак следует дифференцировать от доброкачественных опухолей.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем оптимистичнее прогноз. Часто прогноз зависит не столько от самого рака, сколько от распространившихся в другие органы метастазов. Ежегодная диспансеризация и проведение срининг-тестов позволит вовремя выявить рак до метастазирования и провести более эффективное лечение, приводящее к выздоровлению.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Лечение любого онкологического заболевания может складываться из нескольких составляющих: хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии и их комбинаций. Подход к лечению строго индивидуальный, зависит от многих факторов: возраста больного, сопутствующих заболеваний, характера опухоли, ее размеров, наличия метастазов и т.д. Когда все методы использованы, но заболевание продолжает прогрессировать, тогда прибегают к паллиативному лечению, направленному на улучшение качества жизни больного, на уход, обезболивание и т.д.

Профилактика. Ежегодная диспансеризация и проведение скрининг-тестов.