Латинское название: Rinitis vasomotoria

Синонимы: Ринит хронический вазомоторный нейровегетативный

Вазомоторный ринит - затруднение носового дыхания, заложенность носовых ходов, связанное с отеком слизистой оболочки и носовых раковин из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов.

 Причиной заболевания являются нарушения вегетативной нервной системы, отвечающей за сокращение и расслабление сосудов. При раздражении рецепторов слизистой оболочки носа или рефлекторных зон связанных с полостью носа, может возникнуть расширение сосудов и заложенность носа.

Развитие вазомоторного ринита могут спровоцировать различные факторы: прием некоторых лекарственных препаратов, резкие запахи, перепады температуры, стрессовые ситуации, нарушение гормонального фона (менопауза, эндокринные заболевания), такие заболевания, как гипотония, нейроциркуляторная дистония, искривление носовой перегородки и др.)

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Заболевание носит распространенный характер (частота от 10-25%). 

СИМПТОМЫ

Для вазомоторного ринита характерна заложенность носа (чаще с одной стороны), слизистые выделения из носовых ходов, которые могут быть как скудными, так и достаточно обильными, частое чихание. Больной отмечает, что иногда совсем не испытывает проблем с дыханием через нос, но буквально через несколько минут ситуация может меняться кардинально. Во время сна на боку бывает заложена та половина носа, которая ниже, а при смене положения тела - наоборот закладывает другую ноздрю. Больные, как правило, храпят по ночам, плохо высыпаются, жалуются на разбитость, головную боль, нарушение обоняния. Им кажется, что на задней стенке глотки скапливается густая слизь.

ДИАГНОСТИКА

Необходима консультация отоларинголога, осмотр носовых ходов (риноскопия), для исключения аллергического ринита проводят кожные аллергические пробы, клинический анализ крови (эозинофилы), рентгенографию придаточных пазух носа для исключения синуситов и полипов носа (лучше КТ).

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Различают острое и хроническое течение вазомоторного ринита. Со временем заболевание обостряется все чаще, слизистая оболочка носа со временем видоизменяется, утолщается и процесс переходит в хроническую форму.

В целом прогноз благоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение.  Цель лечения снять отек со слизистой оболочки носа и уменьшить размеры носовых раковин. На первых этапах лечения могут помочь сосудосуживающие средства, но длительное их употребление может привести к противоположному эффекту. Применяют гормональную терапию (в виде капель или инъекций под слизистую), новокаиновые блокады. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то можно попробовать провести хирургическое лечение, которое сводится к предотвращению расширения сосудов слизистой оболочки: прижигание, вазотомия, лазерное разрушение сосудов и т.д. Иногда назначается физиотерапия.

Профилактика. Предупреждение и лечение расстройств вегетатиной нервной системы.