Статья

Околоплодные плоды (амниотическая жидкость) – это важный компонент системы, поддерживающей жизнь ребёнка. Она защищает вашего ребёнка и способствует развитию мышц, костей, лёгких и пищеварительной системы. Амниотическая жидкость начинает вырабатываться и накапливаться в, так называемом, амниотическом мешке через 12 недель после зачатия. Сначала в этом мешке находится запас воды, поступившей от матери, а затем в течение приблизительно 20 недель здесь скапливается моча плода. Ребёнок растёт, начинает двигаться и ворочаться в утробе матери. Всё это ему удаётся делать безопасно для себя и для мамы благодаря амниотической жидкости. Во втором семестре беременности ребёнок начинает дышать и глотать амниотическую жидкость. В некоторых случаях амниотической жидкости может быть слишком мало или слишком много. Если амниотической жидкости слишком мало, это называется олигогидрамниоз, а если же слишком много – полигидраминоз.

   Что такое олигогидрамниоз?

Это состояние, когда у беременной есть недостаток амниотической жидкости. Наиболее часто недостаток амниотической жидкости встречается в последнем семестре беременности. Осложнения возникают чаще, когда беременность длится более 41 недели (12% по отношению к 8%).

Каковы причины снижения уровня амниотической жидкости?

• Врождённые дефекты у ребёнка – проблемы с развитием почек или мочевыделительного тракта, которые приводят к снижению выработки плодом мочи, а следовательно, и к снижению уровня амниотической жидкости.
• Нарушение кровотока в плаценте – к ребёнку не поступает достаточно крови для поддержание кровотока
• Истончение или разрыв оболочек плода – жидкость может прорваться сразу в большом количестве либо медленно постоянно в течение определённого времени.
• Переношенная беременность (более 42 недель) – снижение уровня амниотической жидкости может быть связано со снижением функции плаценты
• Проблемы со здоровьем у матери (обезвоживание, артериальная гипертония, преэклампсия, диабет, хроническая гипоксия)

  Утечка амниотической жидкости редко имеет выраженные клинические проявления, иногда может вызывать контрактуру конечностей (судороги) и деформацию лица.

   Врачи могут измерить количество жидкости несколькими методами, но чаще всего, подсчитывая амниотический индекс. Если амниотический индекс показывает количество жидкости менее 5 см, значит амниотический мешок тоньше на 2-3 см, а объём жидкости меньше 500 мл на 37-38 неделе беременности, тогда возможна постановка диагноза «олигогидрамниоз».

   Каковы последствия олигогидрамниоза?

Достаточное количество амниотической жидкости необходимо ребёнку для полноценного развития всех органов и систем, а также для обеспечения его необходимым пространством перемещения в утробе матери.

Если недостаток амниотической жидкости обнаружен в первой половине беременности, то могут возникнуть следующие серьёзные осложнения:

• сдавление органов плода с развитием врождённых дефектов
• возрастает риск выкидыша и мертворождения

Если олигагидрамниоз обнаруживается во второй половине беременности, возможны следующие осложнения:

• внутриутробная задержка роста
• преждевременные роды
• осложнения во время схваток: сдавление плаценты, обнаружение мекония (первородного кала) в амниотической жидкости, что может привести к развитию пневмонии у ребёнка, если не очистить ему дыхательные пути во время внепланового кесарева сечения.

  Во избежании развития серьёзных осложнений необходимо регулярно обследоваться у врача и следить за амниотическим индексом, особенно у женщин с заболеваниями различных органов и систем, так как они находятся в группе риска.

  Таким образом, своевременное выявление недостатка амниотической жидкости очень важно для рождения здорового ребёнка, так как на ранних срокахданная патология поддаётся лечению (амниоинфузия и регидратационная терапия), что позволяет избежать осуществления в дальнейшем кесарева сечения.На поздних сроках врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Регулярно обследуйтесь у специалиста во время беременности с цельюнаблюдения за количеством амниотической жидкости по УЗИ. Акушера-гинеколога и врача ультразвуковой диагностики, которые помогут Вам всвоевременной диагностике и лечении данной проблемы, Вы сможете найти на сайте www.найти-врача.рф