Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й
В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п
Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer
Статья
Если ребёнок родился недоношенным...
Количество недоношенных детей увеличивается с каждым годом, что, по всей видимости, связано со снижением уровня материнского здоровья. Ведь недоношенные дети чаще всего рождаются у женщин с определёнными соматическими заболеваниями (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), гинекологическими проблемами, а также у женщин, переживших во время беременности острые инфекции. Поэтому профилактикой рождения недоношенных детей должны заниматься не только будущие мамы, но и врачи женской консультации. На 2001 год в России процент недоношенных детей составлял порядка 6.
По данным ВОЗ, недоношенным считается ребёнок, рождённый на сроке 22-37 недель. По массе тела медики выделяют 4 степени недоношенности: 1ая – если вес ребёнка составляет 2-2,5 кг, 2ая – 1,5-2кг, 3ья – 1-1,5 кг, 4ая – менее 1 кг. Но, как показала практика, вес не является определяющим признаком недоношенности. Так, по исследованиям последних лет, среди новорожденных с массой менее 2,5 кг оказалось 18-30% доношенных, а среди новорожденных с массой более 3 кг 4-8% недоношенных (если опираться на показатели других органов и система). Вообще, опытный акушер может сразу определить недоношенного ребёнка по внешнему виду – выраженная красная окраска кожных покровов, короткий ноги и шея, низко расположенный пупок, особенно крупная голова, мягкие ушные ра
ковины, обильные светлые и тонкие, так называемые, пушковые волосы по всему телу, ногти, не достигающие кончиков пальцев и др.
Сразу после рождения недоношенного ребёнка врачи напряжённо следят за состоянием его здоровья, в особенности за состоянием дыхательной системы. Ведь именно у недоношенных детей чаще возникает, так называемый, респираторный дистресс-синдром, когда лёгкие ввиду незрелости не могут обеспечивать полноценную работу дыхательной системы и ребёнок, попросту говоря, задыхается. Через несколько часов после рождения кожные покровы ребёнка бледнеют, потом приобретают синюшный оттенок, частота дыхания учащается до 60-ти и более. В таком случае ребёнка переводят в специальные условия и вводят аналоги сурфактанта – того вещества, которого не хватает в лёгких при рождении и из-за недостатка которого они не могут нормально расправиться. С недостатком этого вещества и появлением у недоношенного плохо вентилируемых участков в лёгком связан высокий риск возникновения пневмонии. Поэтому нежелательно общение недоношенного ребёнка в первые месяцы с большим количеством людей, каждый из которых наполнен разнообразными микроорганизмами. Малыш же не в состоянии справиться с любого рода инфекцией ввиду недоразвитости иммунной системы.
Недоношенный малыш отличается от других детей вялостью, сонливостью, у него недоразвиты многие рефлексы, в том числе глотательный и сосательный, поэтому ему необходимо много отдыхать, а кушать маленькими порциями. Также у недоношенного ребёнка ещё не сформировалась система терморегуляции, у него не развиты потовые железы и он не способен к потоотделнию, поэтому мама должна
всеми силами избегать перегрева или переохлаждения маленького организма.
10-30% недоношенных детей страдают крипторхизмом (опущением в мошонку только одного яичка). Но не стоит паниковать: довольно часто яичко опускается в мошонку в течение первых месяцев жизни новорожденного, но, если и этого не произошло, в этом нет ничего страшного - такие мальчики являются потенциальными папами, как и все остальные. Куда более серьёзное заболевание, характерное также для новорожденных, - это анемия, которая проявляется учащением пульса, частоты дыхания, бледностью кожных покровов, снижением двигательной активности. Его возникновение, по современным данным, связывают с недостаточной выработкой вещества эритропоэтина почками, который участвует в образовании эритроцитов – красных клеток крови. Аналоги эритропоэтина, а также препараты железа успешно используются в лечении. У недоношенных детей слабее развита костная система, поэтому риск возникновения рахита (деформация костей в связи с дефицитом витамина D и кальция) у них выше, чем у других деток. Поэтому для достаточной выработки витамина D ребёнку важно не менее 30 мин в день находиться на солнышке.
Недоношенные дети во многом не похожи на других детей, но, если о них правильно заботиться, то они вырастут такими же умными, здоровыми и красивыми, как остальные дети. В этом Вам помогут перинатологи и неонатологи, которых Вы сможете найти на сайте www.найти-врача.рф
Есть мысли на тему статьи? Поделитесь!