Синонимы: Бактериальная инфекция, бактериальная инфекция неуточненная, бактериальная инфекция неуточненной локализации, анаэробная бактериальная инфекция, бактериальная суперинфекция, бактериальные инфекции тяжелого течения, внутрибольничные инфекции, вторичные бактериальные инфекции

Бактерии вызывают множество заболеваний. Стрептококки могут вызывать ангину, скарлатину, кожные заболевания; стафилококки - кожные, кишечные заболевания; пневмококки часто являются причиной воспаления среднего уха, пневмоний; микобактерии вызывают туберкулез; менингококки являются причиной воспаления оболочек головного и (или) спинного мозга (менингит). Другие известные бактериальные инфекции - столбняк, сибирская язва, тиф, холера и чума. Бактерии вызывают и некоторые детские заболевания, например, коклюш, скарлатину, дифтерию и так далее.

Бактерии представляют собой микроскопический  живой организм, который может себя обеспечивать и воспроизводить при наличии соответствующего питания. Попадая в организм человека,  бактерии находят условия, подходящие для размножения и питания, вызывают воспалительный процесс, вследствие чего  и возникает болезнь. 

Мир бактерий огромен и очень разнообразен , как разнообразно и велико количество вызываемых ими заболеваний. Бактерии отличаются друг от друга особенностями строения (кокки,  палочки и др.), размножения и питания, размерами, весьма различны условия, при которых они могут нормально существовать. Бактерии,  имеющие круглую форму, называются кокками (стафилококк, пневмококк, стрептококк, менингококк, гонококк),  удлиненную- палочками (дизентерийная палочка, коклюшная, кишечная), спиралевидные - спирохеты. Бактерии часто имеют неровную поверхность с выростами, жгутиками, ресничками.  Аэробным бактериям для жизнедеятельности нужен кислород, анаэробные, наоборот,  обитают в бескислородной среде.

Бактерии демонстрируют чудеса приспособляемости, и по мере того, как появляются новые виды антибиотиков, в ответ появляются  новые мутации уже известных бактерий, на которые эти антибиотики не действуют (или действуют не эффективно). Одни и те же бактериальные болезни ( воспаление легких или менингит)  могут быть вызваны большим количеством самых разнообразных микробов и врачам бывает затруднительно поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

Хоть бактериям и не присуща строгая избирательность в поражении определенных органов человеческого организма, но свои "предпочтения" есть у каждого микроба. Дизентерийная палочка, например, находит для себя оптимальными условия в толстой кишке человека, возбудитель коклюша - в эпителиальных клетках  дыхательных путей, менингококк (возбудитель менингита) - в оболочках головного мозга. Одновременно, стафилококк не отличается  разборчивостью и может вызвать воспалительный процесс где угодно: на коже, в костях, в легких, в кишечнике и т.д. 

В процессе  жизнедеятельности бактерий образуются вещества - токсины- самые настоящие яды. Их специфическим воздействием на организм человека определяются симптомы конкретной болезни. И токсин , и оболочка бактерии, и ее выросты (реснички, жгутики) - это  антигены, против которых организмом вырабатываются соответствующие антитела, устраняющие вредное воздействие на  организм. А сами бактерии перевариваются особыми клетками-"пожирателями" - фагоцитами. Токсины, которые образуются при гибели бактерий,   называются эндотоксинами. Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности бактерий, называются экзотоксинами. Экзотоксины - самые (!) опасные яды из всех обнаруженных или придуманных к настоящему времени. Болезни, возбудители которых вырабатывают экзотоксин: дифтерия, столбняк, ботулизм, газовая гангрена, сибирская язва. При некоторых инфекциях бактерии способны вырабатывать одновременно и экзо- и эндотоксины (коклюш, холера, некоторые варианты дизентерии). Антибактериальные препараты убивают самих бактерий, но на токсины они не действуют. Для обезвреживания токсинов необходимы антитоксические сыворотки.

Не для всех инфекций разработана профилактика, но ее принципы вполне понятны: если существует токсин, то необходимо, чтобы в организме человека постоянно циркулировал антитоксин, т.е. противоядие. Именно поэтому детям делают прививки (прежде всего против дифтерии и столбняка) - вводят ослабленные токсины , а в результате организм ребенка формирует вполне приличный иммунитет, поскольку вырабатывается антитоксин.   

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Любая инфекционная болезнь имеет свой путь передачи инфекции, который сформировался в процессе эволюции и является основным способом сохранения возбудителя как вида.

Существуют три фазы перехода возбудителя от организма к организму: выделение возбудителя  из организма в окружающую среду; пребывание возбудителя в окружающей среде; проникновение инфекции в новый организм.

 Чаще всего бактерии, вызывающие заболевание, в организм человека попадают извне, например, при контакте с больным или бактерионосителем. Механизм передачи возбудителей может иметь свои особенности в зависимости от первичной локализации процесса. К примеру, при нахождении возбудителя в клетках слизистой верхних дыхательных путей его выделение происходит с выдыхаемым воздухом, в котором и находятся микробные агенты в составе слизи, слюны  ( коклюш, скарлатина). При локализации инфекции в клетках желудочно–кишечного тракта ее выделение возможно с испражнениями и рвотными массами (дизентерия, холера, сальмонеллез). При нахождении возбудителя в кровеносном русле переносчиками могут являться кровососущие насекомые (риккетсиозы, чума, туляремия). Контактный механизм – при локализации микробов на кожных покровах при стафилококковой или стрептококковой инфекции (импетиго, пузырчатка, рожистое воспаление и др.)

В зависимости от первичной локализации возбудителя в организме человека различают четыре пути передачи инфекции: воздушно–капельный; фекально–оральный (пищевой); трансмиссионный; контактно–бытовой.

СИМПТОМЫ

Для бактериальных инфекций характерно наличие гнойных выделений, но есть исключения: есть ряд бактериальных инфекций, при которых гной почти не образуется (при атипичных пневмониях, вызванных микоплазмами, хламидиями, легионеллами) . Бактериальная инфекция может возникнуть как первично, так и присоединиться к вирусной инфекции, поскольку вирусы подавляют иммунитет, разрушают клетки  и как бы "подготавливают" благоприятную почву для бактерий. 

Многие бактерии, которые обычно обитают на коже, на слизистых, в кишечнике человека и являются безопасными для него, в случае общего нарушения иммунитета или ослабления организма могут выступать в качестве патогенов. Инкубационный период при бактериальных инфекциях от 2 до 14 дней.  Бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура обычно не поднимается выше 38 градусов. Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

ДИАГНОСТИКА

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз заболеваний, вызванных бактериями, чрезвычайно разнообразен: от благоприятного при неосложненных заболеваниях, до крайне неблагоприятного, с тяжелым течением, требующим госпитализации и экстренного лечения.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Бактериальные инфекции лечат с помощью антибактериальных препаратов. Для профилактики возможных осложнений болезни важно своевременно начать лечение. Использование антибактериальной терапии без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых к антибиотикам бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Профилактика. Избежать бактериальных инфекций можно, избегая контакта с инфицированными людьми, правильно обрабатывая пищевые продукты и соблюдая правила личной гигиены.  От некоторых бактериальных инфекций можно уберечься,  сделав прививки. Обязательно рекомендуется делать прививки детям против детских инфекций в соответствии с Национальным календарем прививок, а также при предстоящем путешествии в экзотические страны.