Латинское название: Dermatitis exfoliativa

Синонимы: Дерматит эксфолиативный, пузырчатка

Эксфолиативный дерматит- тяжёлая форма эпидемической пузырчатки (гнойно-воспалительного процесса на коже) у новорождённых, вызываемая стафилококками, реже стрепто- и пневмококками.

Развитию Э.д способствует недостаточный уход за кожей новорождённых (нерегулярное купание, редкая смена пелёнок); источником инфицирования может быть ухаживающий за ребёнком человек, больной пиодермией.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Заболевание высоко контагиозно и может достаточно быстро распространяться в родильных домах. Заболевание (при лечении) длится 6—8 суток и, как правило,  заканчивается выздоровлением.

СИМПТОМЫ

 Начинается с температурной реакции, тошноты. Вскоре на шее, вокруг пупка, рта, заднего прохода, половых органов появляются краснота, отёчность, крупные пузыри, наполненные мутным серозным содержимым,при вскрытии которых обнажаются мокнущие эрозии. Инфицированная жидкость,вытекающая из пузырей,заражает соседние участки кожи.

Э. д. сопровождается высокой температурой, расстройствами пищеварения, жидким стулом, снижением массы тела.

ДИАГНОСТИКА

Э.д следует дифференцировать от врожденной формы эпидермолиза, доброкачественной пузырчатки и эритродермии Лейнера

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При несвоевременном и неправильном уходе возможно поражение больших участков кожи, с массивным инфицированием и развитием вторичной инфекции (пневмонии, сепсиса)

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Основа лечения Э.д - это правильный уход за кожей ребёнка, смазывание эрозий 2%-ным раствором азотнокислого серебра, обработка высыпаний растворами: метиленового синего, бриллиантового зелёного; антибиотики.

Профилактика: соблюдение санитарно-гигиенического режима, выполнение необходимых мероприятий по уходу за кожей ребёнка; к уходу за ребёнком не допускают людей с гнойничковым поражением кожи. В родильных домах и отделениях больниц каждый больной подлежит строгой изоляции.