Латинское название: Endometritis

Синонимы: Эндометрит (воспаление матки), эндометрит послеарботный, эндометрит послеродовой, эндометрит

Эндометрит- заболевание,характеризующееся воспалительным процессом во поверхностном слое (эндометрии) внутренней, слизистой оболочки тела матки.

Причинами его возникновения могут быть:роды,кесарево сечение,аборты(выскабливания,в том числе и диагностические),эендоскопические исследования полости матки,половой акт во время менструации,осложнение инфекционных заболеваний(гриппа,туберкулеза). Возбудителями могут быть как стафилококки,кишечная палочка,стрептококки,так и возбудители заболеваний передающих половым путем гонококковая инфекция,хламидии,микоплазма и т.д.

Традиционно различают острый и хронический виды эндометрита.Хроническиф возникает в следствие неадекватного лечения или и вовремя не распознанного острого Э.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

В странах третьего мира-довольно частое осложнение внутриматочных вмешательств(особенно криминальных абортов) в следствии нарушений правил аспетики и антисептики,но и в высокоразвитых странах Э.-не редкость.

СИМПТОМЫ

Э.развивается остро,с подъема температуры тела до 38-39С,озноба,недомогания,появления боли внизу живота. Сопровождается Э серозными,серозно-гнойными,кровянисто-гнойными выделениями из половых путей.

Клиника хронического Э.несколько сглажена.Длительная субфебрильная температура(37-37,8С),постоянные мажущие выделения из влагалища,чаще гнойного характера,нерегулярные менструации,боль во время дефекации.

ДИАГНОСТИКА

Необходим тщательный сбор анамнеза и осмотр гинеколога,что в большинстве случаев позволяет выявить причину возникновения Э.

УЗИ огранов малого таза(матки,в первую очередь)позволит выяснить степень и локализацию воспалительного процесса.Обязательно взятие мазков из шейки матки и влагалища на флору и чувствительность. Общий анализ крови-на выраженность воспалительного процесса и интоксикации.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз при своевременной диагностике и лечении -благоприятный.С присоединением сальпингоофарита,Э грозит развитием бесплодия у женщины.При осутствии грамотного лечения и сниженного иммунитета,возможно развитие гнойно-септических осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение обязательно в стационаре.Необходима массивная антибиотико- и дезинтоксикационная терапия.

При выявлении в полости матки части плодного яйца(при абортах) или плаценты(при родах),необходимо диагностическое выскабливание.Физио- и витаминотерапия.