Латинское название: Cancer ani

Синонимы: Рак ануса

 Анальный рак - это рост раковых клеток снаружи и внутри ануса. Хотя анальный рак поражает только анус и близлежащие ткани, он  является разновидностью рака кожи.

Факторы риска анального рака: вирус папилломы человека, кондиломы (генитальные бородавки), лейкоплакия, трещины заднего прохода, инфекции передающиеся половым путем, параректальные свищи, геморрой, гомосексуальные отношения, СПИД, курение,

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Анальный рак встречается редко: примерно 1 случай на 100 000 человек, у мужчин он встречается чаще. Среди мужчин - гомосексуалистов  его распространенность возрастает до 35 случаев на 100 000 человек. Анальный рак в два раза чаще встречается среди ВИЧ-положительны гомосексуалистов, чем среди ВИЧ-отрицательных. 

СИМПТОМЫ

На ранней стадии заболевания симптомы, как правило, отсутствуют. Но уже могут существовать первые признаки болезни: кондиломы в области ануса, изъязвление или опухолевидное образование вокруг ануса или в анальном канале, зуд, кровянистые или гнойные выделения из ануса, боль и давление в анусе, наличие в анамнезе вируса папилломы человека (ВПЧ).

ДИАГНОСТИКА

Диагноз устанавливают на основе мануального ректального осмотра, цитологического анализа мазка из ануса, аноскопии (осмотр ануса с помощью специального прибора), биопсии ткани ануса. При необходимости проводят КТ и колоноскопию для определения распространенности заболевания и наличия метастазов.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

После операции, при отсутствии регионарных метастазов пятилетняя выживаемость составляет 55-70%, а при наличии метастазов - менее 20%.

При проведении комбинированного лечения (облучение и химиотерапия) опухолевые клетки  отсутствуют у 80% больных. Рецидивы бывают реже, чем в 10% случаев.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение: удаление опухоли (хирургическое лечение), радиологическое лечение, химиотерапия. Иногда, прибегая к нехирургическим методам лечения (радиотерапия плюс химиотерапия), удается добиться лучших результатов, т.к. операция очень травматична.

 Профилактика: регулярное посещение проктолога и взятие мазка на цитологию, защищенный секс (защита от вируса папиломы человека).