Статья

   Под мочекаменной болезнью понимают возникновение камней в одном из отделов мочевого тракта, включающего в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь. Почечные камни – это химические вещества в моче, которые при определённых условиях выпадают в осадок и превращаются в кристаллы (чаще всего соли кальция) с острыми концами.

   Каковы причины возникновения мочекаменной болезни?

1. подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставе сначала большого пальца ноги, потом и в остальных суставах, возникающее часто вследствие употребления пива, продуктов, содержащих оксалаты – ревень, шпинат, сельдерей – и большое количество соли – чипсы, солёные орешки, сухарики)
2. повышенное содержание кальция в моче (при заболеваниях паращитовидных желёз и употреблении в пищу большого количества мяса, птицы, рыбы)
3. заболевания кишечника, чаще воспалительные
4. чаще врождённые дефекты в строении почек и мочевыводящего тракта

   Кто находится в группе риска по возниквноению мочекаменной болезни?

1. употребляющие недостаточное количество жидкости (менее 1,5 л в стуки)
2. принимающие большие дозы диуретиков (лекарственные препараты от отёков и повышенного артериального давления, напр. гипотиазид, фуросемид), антациды, содержащие кальций или повышающие уровень кальция в крови (препараты, снижающие кислотность желудка при гастрите, напр. пищевая сода)
3. имеющие близких родственников, больных почечнокаменной болезнью
4. болеющие хроническим пиелонефритом, циститом.

   Как проявляется мочекаменная болезнь?

Если камень не мешает оттоку мочи, то симптомы обычно не сильно беспокоят пациента. Могут возникать:

1. болезненность при мочеиспускании
2. учащение мочеиспускания
3. окраска мочи в розовый цвет, если у камней острые края, которые могут повредить слизистую мочевыводящих путей.

Когда камень достигает больших размеров, возникает состояние, называемое почечной коликой, которая проявляется следующими симптомами:

1. Боль в боку, в спине, в животе или в паху, которая часто бывают столь мучительной, что человек «не находит себе места»
2. Лихорадка, иногда с ознобом
3. Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой

   Как проводится диагностика мочекаменной болезни?

Жалобы на боль указанной выше локализации могут возникать не только при почечной колике, но и при воспалении почек или мочевого пузыря, при поражении кишечника или половых органов. Поэтому только на основе жалоб, самой постоянной из которых является жалоба на нестерпимую боль, поставить точный диагноз нельзя. Для этого врач проводит дополнительные исследования:

1. Рентген брюшной полости в задней проекции  - самый простой и информативный метод, не требующий от больного специальной подготовки
2. Экскреторная урография – в вену на руке вводится красящее вещество, которое в скором времени начинает выводится почками. На рентгене мы получим анатомическую картину мочевыводящих путей более чёткую, чем на обычном рентгеновском снимке
3. УЗИ почек – не несёт лучевой нагрузки, не требует использование контраста, способного вызвать тяжёлую аллергическую реакцию у обследуемого. Хорошо выявляются камни из солей кальция, остальные выявляются хуже, камни в мочеточниках при помощи УЗИ удаётся обнаружить редко.
4. КТ (компьютерная томография) является самым информативным методом диагностики камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Врач также назначает общие анализ мочи и крови, а также биохимический анализ крови для выявления признаков воспаления мочевыводящих путей, измерения уровня кальция в крови, исследования рН мочи (кислотно-щелочного баланса) – при повышении кислотности мочи риск возникновения камней увеличивается.

   Какая существует профилактика мочекаменной болезни?

1. избегайте применения лекарственных препаратов, содержащих кальций
2. избегайте продуктов, содержащих большое количество оксалатов (ревень, шпинат)
3. избегайте употребления в пищу большого количества мяса, птицы, рыбы
4. пейте достаточное количество жидкости, чтобы создать достаточную скорость тока мочи для вымывания солей, способных кристаллизоваться и образовывать камни

Какие могут быть осложнения мочекаменной болезни?

1. анурия (отсутствие мочеиспускания при блокаде мочевыводящих путей)
2. травмирование почек камнями
3. почечная недостаточность
4. воспаление почек и мочевыводящих путей

Поэтому при обнаружении симптомов мочекаменной болезни, необходимо обратиться к урологу, которого вы сможете найти на сайте www.найти-врача.рф для назначения адекватной терапии.

   Как облегчить симптомы почечной колики и вылечить мочекаменную болезнь?

Так как причиной почечной колики является камень, то необходимо протолкнуть его из того места, где он закупорил отток мочи. Для этого нужно пить большое количество жидкости – это первая мера, которую рекомендуется принять до вызова врача. При нестерпимой боли можно принять болеутоляющее. Иногда камень выходит сам, почечная колика может проходит без лечения, в противоположном случае необходимо обратиться к врачу. Если же приступы повторяются, то также необходимо обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

Врач назначит Вам лекарственные препараты, которые будут способствовать быстрому оттоку мочи и снижать риск образования почечных камней. Если у Вас раньше выявляли подагру или воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря, обязательно скажите об этом врачу. Лечение этих заболеваний значительно снизит риск возникновения камней. При высоком риске развития осложнений и неэффективности лекарственных препаратов прибегают к хирургическому лечению. Довольно эффективной является физиотерапия.