Анемия недоношенных детей, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Анемия недоношенных детей
Латинское название: Anemia
Синонимы: Анемия у недоношенных новорожденных, анемия физиологическая недоношенных детей
Анемия – заболевание, вызванное снижением количества эритроцитов в крови, изменениями их качества, снижением уровня гемоглобина.
Анемия недоношенных детей обусловлена функциональной слабостью кроветворения преждевременно родившегося, недостаточно готового к внеутробной жизни ребенка; ускоренным разрушением эритроцитов у недоношенных в первые месяцы жизни; быстрым увеличением объема крови (в сравнении с доношенными детьми);
Основными факторами, способствующими возникновению заболевания, являются: снижение эритропоэза (воспроизводство эритроцитов), дефицит железа, фолатов, витамина Е.
Описание заболевания - Анемия недоношенных детей:
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
При высокой выхаживаемости недоношенных детей проблема анемий очень актуальна. Практически все недоношенные дети страдают анемией в той или иной степени, зависящей от степени недоношенности (срока беременности - гестационного возраста).
СИМПТОМЫ
При железодефицитной анемии наблюдается бледность кожи и слизистых оболочек, вялость, слабость, снижение активности при сосании, снижение аппетита. Определяется приглушение сердечных тонов, систолический шум, тахикардия.
При анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты, отмечается задержка прибавок массы тела и роста, психомоторного развития.
При дефиците витамина Е иногда развиваются гемолитические кризы, отеки, тромбоцитоз.
Дефицит витамина В12 приводит к анемии, проявлениями которой являются глоссит, «лакированный язык», сниженный аппетит и задержка прибавок массы тела, небольшое увеличение печени и селезенки, неврологические расстройства по типу периферической миелопатии.
Симптомы: бледность кожных покровов, бледность слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, шумы в сердце, глухие сердечные тоны, увеличение печени, увеличение селезенки, а также возможно проявление таких симптомов как отек, снижение двигательной активности, снижение аппетита, задержка психомоторного развития
ДИАГНОСТИКА
При постановке диагноза оценивается внешний вид ребенка, проводится исследование крови: гемоглобин, цветовой показатель, содержание железа в сыворотке крови, иногда необходима пункция костного мозга.
Следует различать: анемия недоношенных детей, гемолитическая анемия
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании анемия недоношенных детей: Консультация гематолога, Клинический анализ крови, Мазок крови, Сывороточное железо, Диагностика анемий. Железосвязывающая способность, Комплексные программы обследований. Биохимическая диагностика анемий: Железо,ОЖСС, Трансферрин, Ферритин, Витамин В12, Фолаты, Эритропоэтин, пункция костного мозга, ЭКГ
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Различают раннюю анемию недоношенных, развивающуюся от рождения и до 2.5-3 месячного возраста (легкой степени - Hb 85-110 г/л , средней степени - Hb 85-65 г/л, тяжелую анемию - Hb 65 и ниже) и позднюю анемию на втором полугодии жизни ребенка.
Течение анемии у большей части недоношенных детей благоприятное.
Осложнения: гипоксия (недостаток кислорода)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение. Ранняя анемия легкой степени не требует специального лечения. Достаточно хорошего гигиенического ухода и правильной диеты: аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, поступление фолиевой кислоты, витамина Е и т.д. При поздней анемии длительно применяют препараты железа совместно с большими дозами аскорбиновой кислоты, препаратами кобальта.
Профилактика поздней анемии недоношенных заключается в осуществлении правильного режима, ухода, питания, а также применении препаратов железа начиная с 8—10 недель жизни.
При лечении данного заболевания используются следующие методы: лекарственные, консервативные
