Латинское название: Leucoma

Синонимы: Лейкома, поражение роговицы, помутнение роговицы

Бельмо ( Лейкома) роговицы - стойкое рубцовое помутнение роговой оболочки глаза, занимающее всю роговицу или часть ее.

Роговица – передняя часть глазного яблока, прозрачная, выпуклая. Ее помутнение может возникать вследствие таких заболеваний и поражений, как: трахома, воспалительные заболевания роговицы – кератиты (вирусные, туберкулезные), травмы (ранения, химические и термические ожоги), оперативные вмешательства на глазу. Но встречается и врожденное помутнение роговицы, которое возникает у ребенка при воспалении роговицы еще в утробе матери.

Лейкомы роговицы подразделяются на час­тичные и тотальные, центральные и периферические.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Бельмо – довольно частая проблема, потому что роговица, являясь наружной тканью глаза, чаще повреждается из-за травм, ожогов и инфекций. 

СИМПТОМЫ

Помутнение роговицы или части ее белого или сероватого цвета с блестящей поверхностью. Помутнение
нередко васкуляризовано. Снижение зрения частичное или полное.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз ставят на основании типичной клинической картины.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При центральной лейкоме в большей степени, чем при перифериче­ской, понижается зрение. При очень густой лейкоме зрение понижается до светоощущения. Лейкома, спаянная с радужкой,  иногда приводит к повышению внутриглазного давления. Прогноз при небольших лейкомах, расположенных на пери­ферии роговицы, относительно благоприятен, при центральном располо­жении лейкомы — серьезен, так как требуется хи­рургическое вмешательство. Прогноз неблагоприятен при обширных лейкомах, развивающихся после ожогов из-за частого развития вторичной глаукомы.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика. Своевременное и правильное лечение кера­титов, язв роговицы, инфекционных заболе­ваний, дающих осложнения на органы зрения; профилактика травм и ожогов глаз; своевременное и правильное оказание первой помоши при травмах и ожогах глаз.

Лечение. Незначительные помутнения роговицы (облачко) не требуют лечения. В начальных стадиях заболевания применяют рассасывающую терапию.  Лечение бельма только оперативное (кератопластика). Применяют пластику роговицы, позволяющую чаще всего добиться восстановления зрения. Медикаментозное лечение проводят лишь при остаточных воспалительных процессах в роговице. Выбор медикаментозных средств зависит от причины заболевания; назначают, например, противотуберкулезные, противовирусные препараты, что в ряде случаев приводит к некоторому просветлению бельма.