Латинское название: Bruxism

Синонимы: Бруксизм (скрежетание зубами), непроизвольный скрежет зубами во время сна

Бруксизм –  стоматологическое заболевание, основным симптомом которого является неприятный скрежет зубов в результате сжатия челюстей из-за непроизвольного сокращения жевательных мышц.
 До сих пор не выяснены механизмы возникновения бруксизма, что значительно затрудняет профилактику данного заболевания. Бруксизм часто проявляется у пациентов с патологиями стороения лицевого скелета, различными заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, бруксизм чаще всего сопровождает людей, склонных к  стрессам и эмоциональным нагрузкам. Считается, что факторами, способствующими возникновению бруксизма, могут стать такие нарушения глубины сна, как сомнамбулизм, храп, ночные кошмары.  В случае внезапного развития бруксизма у взрослого человека имеет смысл провести его полное медицинское обследование, так как в данном случае бруксизм может выступать как проявление различных общих заболеваний, в частности эпилепсии.

Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования в привычке сильно (вплоть до скрежета) сжимать зубы в моменты эмоционального напряжения.

Ночной бруксизм - сжимание зубов и скрежетание ими во время сна (несколько раз за ночь).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Бруксизм может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Бруксизм у взрослых встречается практически так же часто, как и бруксизм у детей. По данным исследователей, бруксизмом страдает примерно  до 10-15 %  взрослых людей и около 50% детей. Хотя количество больных может быть и значительно выше, ведь далеко не каждый человек (особенно если он ведет замкнутый образ жизни) осознает, что он болен этим заболеванием. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного. У женщин в возрасте от 17 до 35 лет, имеются не резко выраженные расстройства центральной нервной системы, что заставляет их стискивать челюсти и скрежетать зубами

СИМПТОМЫ

Приступы бруксизма сопровождаются скрежещущим звуком зубов, длящимся от нескольких секунд до нескольких минут. Попутно может наблюдаться изменение пульса, артериального давления, нарушения дыхания,  головные боли и т.п. Кроме того пациенты могут жаловаться на: утренние мигрени, челюстные боли, боли в височно-нижнечелюстных суставах, боли лицевых мускулов и нервов, оталгия (боль в ушах), боль в придаточных пазухах носа, звон в ушах, вертиго (вестибулярное головокружение), боль в шее, боль в плечах, боль в спине, плохой сон, не чувствует себя отдохнувшим, стресс или напряжение, депрессия, нарушение питания, бессонница, дневная сонливость,  раздражение глаз.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Если бруксизм сопровождает человека достаточно долго, то  он может вызвать очень серьезные последствия: при тяжелых формах заболевания у пациентов наблюдается стирание дентина, кариес и воспаление тканей периодонта; расшатывание и переломы зубов; нарушение прикуса; повышенная чувствительность зубов; патология височно-нижнечелюстного  сустава; головная боль; боли и спазмы лицевых мышц. 

Помимо этого бруксизм может привести к довольно серьезным психологическим проблемам человека, так как вызывает ощущение дискомфорта и отчуждения у окружающих его людей.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Бороться с бруксизмом самостоятельно часто практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-стоматологу за профессиональной консультацией и назначением грамотного лечения.

При этом помните, что бруксизм у детей иногда не требует специального особого лечения, а может со временем пройти самостоятельно. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно. 

Врач может порекомендовать надевать на время сна специальное устройство (каппу), изготовленную стоматологом по форме и размеру ваших зубов. Каппа надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы.  Устройство помогает справиться с бруксизмом, но от него не излечивает. Хорошо помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей  эффективно справляться с повседневными трудностями.

Рекомендуется: сократить потребление кофеина и богатых углеводами продуктов; принимать теплые ванны; не перегружать себя; научиться какой-нибудь хорошей общерасслабляющей технике, например  релаксации и медитации, массажу, легким физическим упражнениям, йоге.