Агранулоцитоз, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Агранулоцитоз
Латинское название: Agranulocytosis
Синонимы: Уменьшение количества гранулоцитов, уменьшение количества лейкоцитов, агранулоцитарная ангина, агранулоцитоз наследственный
Агранулоцитоз — резкое снижение содержания гранулоцитов в крови, приводящее к повышенной восприимчивости к бактериальным и грибковым инфекциям.
Причины: ионизирующая излучение и лучевая терапия, химические вещества (бензол), инсектициды; лекарственные средства, угнетающие кроветворение (цитостатики, вальпроевая кислота, карбамазепин, бета-лактамные антибиотики), либо действующие как гаптены (препараты золота, антитиреоидные препараты и пр.); аутоиммунные заболевания ( красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит); вирусные инфекции (вызванные вирусом Эпштейн —Барр, цитомегаловирус, жёлтая лихорадка, вирусные гепатиты); тяжёлые генерализованные инфекции (как бактериальные, так и вирусные); истощение; генетические нарушения.
Описание заболевания - Агранулоцитоз:
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Общая заболеваемость приближается к 1.0-3.4 случаям на 1 миллион населения. Частота заболеваемости среди представителей разных народов одинакова. У женщин заболевание наблюдается чаще, чем у мужчин, возможно из-за более частого использования медикаментов. Агранулоцитоз наблюдается среди всех возрастных групп. Врожденные формы чаще всего проявляются в детстве. Приобретенный агранулоцитоз проявляется у зрелых и пожилых людей.
СИМПТОМЫ
При агранулоцитозе возникают инфекционные процессы, вызываемые бактериями или грибами. Общие симптомы: слабость, учащенное сердцебиение, потливость, лихорадка, одышка. Отмечаются специфические проявления, зависящие от локализации воспаления и возбудителя инфекции (стоматиты, гингивиты, некротическая ангина, пневмонии, поражения кожи и пр.). При сопутствующей тромбоцитопении может развиться кровоточивость.
Симптомы: некротическая ангина, воспаление десен, повторные инфекции легких, поражение кожи, а также возможно проявление таких симптомов как повышенная кровоточивость, лихорадка, слабость, учащенное сердцебиение, одышка, потливость
ДИАГНОСТИКА
При постановке диагноза учитывается клиника заболевания, жалобы больного, картина периферической крови, в которой определяется уменьшение количества лейкоцитов (менее 1000 в 1 мкл) или числа гранулоцитов (менее 750 в 1 мкл).
Следует различать: агранулоцитоз, лейкемия (рак крови), дифтерия
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании агранулоцитоз: Консультация гематолога, Клинический анализ крови, Биопсия костного мозга, Мазок из зева на грибы, Рентгенография легких, Биохимический анализ крови
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Прогноз в тяжелых случаях неблагоприятный, так как большинство больных гибнет в течение от нескольких дней до 2 недель на фоне бурной клинической картины. Летальность порой достигает 80%. В отдельных случаях заболевание может протекать менее остро.
Осложнения: пневмонии затяжные и рецидивирующие, сепсис (тяжелая инфекция)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение. Устранение причинных факторов. Создание стерильных условий для больного. Профилактика и лечение инфекционных осложнений. Переливание лейкоцитарной массы. Лечение глюкокортикоидами. Стимуляция лейкопоэза. Дезинтоксикационная терапия.