Латинское название: Cervicitis (Exocervicitis, Endocervicitis)

Синонимы: Воспаление шейки матки, цервицит, воспаление цервикального канала, негонорейный цервицит, неосложненный цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит

Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном отделе шейки матки, вызванный нарушением защитной функции слизистой оболочки и проникновением чужеродной микрофлоры.  Воспалительный процесс, как правило, начинается с наружных половых органов и при отсутствии лечения распространяется на слизистую оболочку влагалища, шейки матки, матки.

Возбудителями цервицита могут быть: неспецифические (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы) и специфические (трихомонады, гонококки, вирус герпеса, вирус папилломатоза).

Развитию цервицита могут способствовать: снижение иммунитета, гормональные нарушения, воспалительные заболевания наружных половых органов, травмы, раздражения и др.

Различают экзоцервицит - воспаление влагалищного отдела шейки матки и эндоцервицит –  воспаление  слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

По течению различают острый или хронический цервицит, по распространенности очаговый или диффузный.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Воспалительные заболевания женских половых органов являются самой частой причиной обращения женщин к гинекологу.

Цервицит встречается чаще у молодых женщин репродуктивного возраста (до 70 %), реже у женщин в период менопаузы.

СИМПТОМЫ

Тупые боли внизу живота, боли во влагалище при половом акте, выделения из влагалища (слизистые или гнойные), гиперемия и отечность наружного зева цервикального канала, выбухание слизистой в просвет влагалища, изъязвления, аномальные вагинальные кровотечения.

 Цервицит часто протекает бессимптомно. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых осмотрах случайно или при обращении женщин к гинекологу по поводу других заболеваний.  

ДИАГНОСТИКА

Диагноз ставится при осмотре шейки матки в зеркалах. Берется мазок из цервикального канала на бактериоскопию. Проводится кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора). Для уточнения диагноза может быть произведен забор крови для проведения ПЦР (определение ДНК возбудителя в крови).

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При своевременно начатом лечении и отсутствии серьезных осложнений прогноз благоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

 Лечение.  Применение антибактериальных, противовирусных, противогрибковых средств (в зависимости от выявленного возбудителя и его чувствительности к препарату). Препараты могут быть в виде свечей или кремов. Применяют спринцевания с растворами антисептиков или отварами трав. Лечение проходит и половой партнер. При специфических инфекциях (гонорее и трихомониазе) лечение проводится по схеме для конкретного заболевания.

При хроническом течении консервативное лечение мало эффективно, поэтому применяют хирургическое лечение: диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию. Одновременно восстанавливают естественную микрофлору влагалища.

Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, защите от половых инфекций, борьбу с абортами, правильном ведении родов, своевременном лечении эндокринных нарушений.