Латинское название: Epididymitis

Синонимы: Воспаление придатков яичка

Эпидидимит - это воспаление придатка яичка.  Является осложнением общих инфекционных заболеваний:  ангины, гриппа, пневмонии. Воспаление придатка яичка может быть осложнением уретрита, простатита, везикулита, аденомы, свинки (инфекционного паротита). 

Возникновению заболевания способствуют следующие факторы: травма мошонки, переохлаждение, некоторые инструментальные вмешательства (катетеризация мочевого пузыря, бужирование уретры, цистоскопия, уретроскопия). Развитию эпидидимита могут также способствовать переохлаждение, травмы, длительное половое возбуждение.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Бактерии, вызывающие воспалительные заболевания, ретроградно попадают в придаток яичка из   мочеиспускательного канала или предстательной железы..

СИМПТОМЫ

Острый эпидидимит начинается с резких болей в яичке, гиперемии и отёка соответствующей стороны мошонки, повышения температуры до 39-40 градусов. Боль при эпидидимите может распространяться в пах, промежность, иногда даже в крестец и поясницу, резко усиливается при движении. В связи с сильным отеком органы мошонки не пальпируются.

ДИАГНОСТИКА

Необходима консультация уролога. Лабораторные и инструментальные исследования: анализ мочи, посев из уретры, клинический анализ крови, УЗИ яичек.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

 Без лечения заболевание через несколько дней может привести к нагноению придатка и яичка, при этом состояние больного резко ухудшается,  увеличивается температура тела, кожа мошонки становится глянцевой, резко болезненна при прикосновении.

Эпидидимит может привести к развитию острого орхита (переход воспаления на яичко). При длительном эпидидимите в финале может разрастись соединительная ткань, что приведет к непроходимости придатка яичка для сперматозоидов. При двустороннем эпидидимите это станет причиной обтурационной формы бесплодия.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечении. Строгий постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонки ей придается фиксированное возвышенное положение (с помощью свернутого полотенца). На период лечения эпидидимита необходимо соблюдение диеты, которая исключает  острую, пряную и жареную пищу. При остром эпидидимите необходимо местное применение холода — холодный компресс на мошонку или лед (длительность сеанса 1–2 часа, перерыв не менее 30 минут).

При лечении эпидидимита назначаются антибиотики, ферменты, рассасывающие препараты, витамины. При утихании острого эпидидимита применяют тепловые процедуры на мошонку, физиотерапию.

Профилактика эпидидимита заключается в лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов. При общих инфекционных заболеваниях ( пневмония, ангина), при травме мошонки, при малейшем подозрении на появление эпидидимита нужно немедленно обратиться за помощью к урологу.

При случайных половых связях необходимо регулярная диагностика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, хламидиоз).