naiti-vracha.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Статья

Почему при наличии схваток могут возникнуть проблемы с рождением ребёнка?

Почему при наличии схваток могут возникнуть проблемы с рождением ребёнка?

 

   Нарушения сократительной способности матки являются одним из наиболее частых осложнений родов, на их долю приходится около 20% всехосложнений. Выделяют следующие виды нарушений: 1. слабость родовой деятельности 2. чрезмерно сильная родовая деятельность 3. дискоординированнаяродовая деятельность.
В основе возникновения всех этих патологических процессов лежат нарушенные тонкие нейрогормональные и биохимические связи, которыеустанавливаются между матерью и плодом на протяжении всего периода беременности. Например, слабость родовой деятельности возникает из – занедостаточного количества эстрогенов в организме матери, которые через специальные симпатические нервные волокна запускают в норме сокращениематки, достаточное для выхода плода.
   О клинических проявлениях каждого вида нарушений родовой деятельности нетрудно догадаться по названию.
   Слабость родовой деятельности различаютпервичную и вторичную. Первичная слабость родовой деятельности чаще встречается у первородящих и проявляется непродолжительными, нечастымисхватками с самого их появления (роды при этом длятся более 12 часов), тогда как вторичная слабость родовой деятельности возникает чаще на фонекакой-либо патологии беременности уже во втором периоде родов, когда раскрывается шейка матки и роженица выталкивает ребёнка. Соответственноразнится и лечение. При первичной слабости роженице можно дать снотворное и после сна и отдыха предпринять вторую попытку родов, которая,возможно, будет сопровождаться более сильными и частыми схватками. Если этого не случится, тогда уже используют специальные медикаментозныепрепараты для стимуляции родовой деятельности. На сегодняшний день успешно используются препараты аналоги окситоцина. Но, так как наблюдаютсяслучаи привыкания к окситоцину, врачи должны помнить о препаратах резерва. В 
JAMA_CesareanDelivery
течение последних исследований они доказали свою высокуюэффективность, ничем не уступающую окситоцину. Это препараты простагландинов и алкалоиды спорыньи. При вторичной слабости редко имеетсявозможность дать отдых роженице. Наиболее распространены случаи, когда головка плода уже показалась, а схватки при этом ослабли. Если плод будетдлительно находиться в таком положении, то у него быстро разовьётся гипоксия, возможно, даже со смертельным исходом. Поэтому необходиманемедленная стимуляция родов. Если и это не помогает, то прибегают к кесареву сечению.
   Чрезмерная родовая деятельность встречается значительно реже. К такой родовой деятельности предрасположены женщины с повышенной психическойактивностью, тиреотоксикозом, тахикардией, артериальной гипертонией, а также женщины с поздним гестозом, осложнившим беременность. Онапроявляется в быстрых и сильных схватках. Плод при этом как бы «вылетает из утробы», таща за собой послед, то есть последние два периода родов(выталкивание плода и отторжение последа) сливаются в один. Роды длятся не более 4х часов. Так как такие быстрые роды чреваты травматизмом дляматери (разрывы матки, шейки матки, промежности), то необходима медикаментозная коррекция чрезмерной родовой деятельности. 
   Дискоординированная, то есть беспорядочная, родовая деятельность развивается чаще у рожениц, имеющих какие-либо заболевания матки, но вобщем, как и чрезмерная родовая деятельность, встречается довольно редко. Проявляется болевыми ощущениями в области крестца, наличиембеспорядочных «непродуктивных» схваток, которые не приводят к раскрытию шейки матки, необходимому для выталкивания плода. Закрытая шейкаможет привести к гипоксии плода, ввиду чего медикаментозного лечения при данной патологии часто бывает недостаточно и приходится прибегать ккесареву сечению. Сама по себе хаотично сокращающаяся матка является предраспологающим фактором к возникновению у роженицы тяжёлыхпослеродовых кровотечений.
   К факторам риска, которые зачастую приводят к нарушениям родовой деятельности, можно отнести многоплодную, иммуноконфликтную, многоводнуюбеременность, аномальные положения плода, различные заболевания матери, в особенности инфекции и интоксикации, и др. Поэтому, чтобы избежатьнарушений сократительной деятельности во время родов, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и здоровьем будущего ребёнка во времябеременности. В этом Вам помогут акушеры-гинекологи, которых Вы сможете найти на сайте www.найти-врача.рф.ru

Оценка:

Есть мысли на тему статьи? Поделитесь!

Вся информация для врачей

Новое Для Врачей

Все последние вопросы и ответы

Вопрос-ответ

Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
Отвечает Панигрибко Сергей Леонидович (дерматовенеролог):
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы

Новый Видео-Материал Для Врачей

Дата: 14.11.2012

Уважаемые коллеги!   Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

Дата: 06.11.2012

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Дата: 24.10.2012

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

ВЫБЕРИТЕ ЧАСТЬ ТЕЛА, КОТОРАЯ ВАС БЕСПОКОИТ:




Общее
самочувствие

Введите симптомы


Что Вас беспокоит?


Вопрос-ответ

Задать вопрос специалисту

Новости

Отзывы

Статьи и заметки



Статьи

Почему при наличии схваток могут возникнуть проблемы с рождением ребёнка? Почему при наличии схваток могут возникнуть проблемы с рождением ребёнка?
http://naiti-vracha.ru/article/materinstvo-i-detstvo/oslozhneniya-v-rodah/pochemu-pri-nalichii-shvatok-mogut-vozniknut-problemy-s-rozhdeniem-rebenka
Нарушения сократительной способности матки являются одним из наиболее частых осложнений родов, на их долю приходится около 20% всех осложнений. Выделяют следующие виды нарушений: 1. слабость родовой деятельности 2. чрезмерно сильная родовая деятельность 3. дискоординированная родовая деятельность. 0 из 5 Оценок: 0