Шистосомоз (паразитарная инфекция)

Шистосомоз (паразитарная инфекция), описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение

Описание - Шистосомоз (паразитарная инфекция)

Латинское название: Schistosomoses

Шистосомоз- тропическое паразитарное заболевание,вызываемых плоскими червями-сосальщиками из рода Шистосома; характеризуются хроническим течением, поражением мочеполовой системы, кишечника, печени и других органов.

Различают мочеполовой Ш., кишечный шистосомоз Мансона, японский Ш. и кишечный интеркалатный. Наиболее широкое распространение имеет мочеполовой шистосомоз. Морфология всех шистосом сходна. У самца широкое удлиненное тело, на брюшной стороне имеется гинекоформный канал, где в период копуляции помещается самка. Яйца овальные, имеют шип, расположенный, в зависимости от вида, сбоку или на одном из полюсов.

Эпидемиология Симптомы Диагностика Осложнения Лечение Фотографии Врачи Услуги

Описание заболевания - Шистосомоз (паразитарная инфекция):

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Во всем мире инфицировано более 207 миллионов человек, а риску инфицирования в 74 эндемичных странах (страны Африки,страны Карибского бассейна,Индонезия,Филлипины идр.)подвергается, по оценкам ВОЗ, 700 миллионов человек, имеющих контакт с зараженной паразитами водой во время сельскохозяйственной деятельности, домашней работы ,стирки или купания. В Африке к югу от Сахары от шистосомоза ежегодно умирает более 200 000 человек.

Особо уязвимы перед инфекцией дети из-за недостаточной гигиены и играми в различных местах.

Жизненный цикл возбудителя характеризуется сменой двух хозяев. Источником возбудителя инвазии при всех Ш. является человек, а при японском, кроме того, домашние и дикие животные (коровы, козы, лошади, свиньи, собаки, кошки, грызуны). В мелких кровеносных сосудах окончательного хозяина — человека, многих млекопитающих самка откладывает до 3000 яиц в сутки. Яйца проходят в кишечник или мочевой пузырь и испражнениями или мочой выводятся в окружающую среду. В пресной воде из яйца вылупляются мирацидии. Дальнейшее их развитие происходит в организме промежуточного хозяина — моллюска, специфического для каждого вида шистосом. Через 4 нед. после внедрения в теле моллюска созревают хвостатые личинки — церкарии. Они выходят в воду,где внедряются через кожу или слизистые оболочки в тело окончательного хозяина. В подкожной клетчатке церкарии превращаются в шистосомулы, которые попадают в кровеносные сосуды и через 20—30 дней достигают половой зрелости.

Мигрируя по кровеносным и лимфатическим сосудам, шистосомулы проникают в различные органы, вызывая их поражения. В портальных венах печени шистосомулы созревают до взрослых особей. Спаренные взрослые особи мочеполового ш. локализуются в венозных сплетениях мочевого пузыря, ш.Мансона и японского ш.— в разветвлениях брыжеечных и воротной вен. В венулах этих сплетений происходит яйцекладка. Яйца из сосудов, в зависимости от вида шистосом, продвигаются в просвет мочевого пузыря или кишечника. Миграция гельминтов и яиц травмирует ткани, а продукты их распада и жизнедеятельности вызывают аллергические проявления, характерные для острой стадии болезни. В результате повреждения тканей яйцами в хронической стадии развивается воспалительно-пролиферативный процесс, вокруг яиц, задержавшихся в тканях, образуются гранулемы.

СИМПТОМЫ

Первые симптомы-зуд кожи,после внедрения в кожу церкариев и развития воспалительной реакции (зуд купальщиков). Через 3—8 нед. развивается лихорадка, зудящая сыпь, головная боль.

Возможно развитие бронхита с астматическим компонентом, увеличение размеров печени. Длительность острой стадии от 2 нед. до 3 мес. Специфические проявления болезни развиваются в хронической стадии.

При мочеполовом Ш. через 3—6 мес. после заражения появляется характерный признак — примесь крови в моче,при нормальном мочеиспускании.

При кишечном шистосомозе Мансона основные проявления связаны с поражением дистального отдела толстой кишки: жидкий стул с примесь слизи и крови, чередующийся с запорами, боль в животе схваткообразного или ноющего характера. При заносе шистосом в легкие в них возникает воспалительный процесс, проявляющийся лихорадкой, кашлем, одышкой, болью при дыхании. При развитии гипертензии в малом круге кровообращения появляются признаки хронического легочного сердца.

Японский Ш. напоминает кишечный, но протекает тяжелее. Кишечный интеркалатный Ш. индентичен шистосомозу Мансона, течение его отличается доброкачественностью.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза, результатов лабораторных исследований(в крови повышение количества лейкоцитов,эозинофилов).

Наиболее достоверным является обнаружение яиц в осадке мочи. В основе диагностики кишечного Ш. лежит выявление яиц шистосом Мансона в кале. Важное значение имеют также ректороманоскопия, колоноскопия. При всех формах Ш. в качестве методов предварительной диагностики можно использовать иммунологические тесты.

Дифференциальный диагноз в острой стадии болезни проводят с брюшным тифом и сыпным тифом эпидемическим, малярией , туберкулезом. В хронической стадии шистосомоза Мансона и японского Ш. болезнь дифференцируют с дизентерией , новообразованием толстой кишки, амебиазом. Мочеполовой Ш. дифференцируют с мочекаменной болезнью

Следует различать: шистосомоз (паразитарная инфекция), сыпной тиф, амебиаз, брюшной тиф, малярия, мочекаменная болезнь, туберкулез
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании шистосомоз (паразитарная инфекция): УЗИ брюшной полости, Биохимический анализ крови, Клинический анализ крови, ЭКГ, Спиральная компьютерная томография, Ферменты. Липаза, Магнитно-резонансная томография, Анализ мочи, Рентген

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнением мочеполового ш.,является присоединение вторичной инфекции с развитием цистита,учащенного болезненного мочеиспускания,образованием язв на слизистой оболочке мочевого пузыря и выраженного болевого синдрома

В поздних стадиях болезнь может осложниться гидронефрозом, пиелонефритом. Поражение половых органов у женщин проявляется в виде кольпита, эрозий и полипов шейки матки, у мужчин — в виде эпидидимита, простатита, везикулита.

При локализации ш.в сосудах головного мозга,возможно развитие энцефалитов и менингоэнцефалитов.

Осложнения: цистит, эпидидимит (воспаление придатка яичка), вагинит, энцефалит, простатит

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение больных легкими формами Ш. можно проводить амбулаторно. Для специфического лечения всех Ш. используют ниридазол (амбильгар), метрифонат, гакантон (этренол), празиквантел (бильтрицид), оксамнихин.

Прогноз при своевременном распознавании и лечении благоприятный. В случаях японского Ш. прогноз серьезный в любой стадии болезни.

Профилактика включает комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление и лечение больных, уничтожение промежуточных хозяев — моллюсков, гигиеническое воспитание населения. Для уничтожения моллюсков используют химические препараты и средства растительного происхождения, расселяют в водоемах хищников, которые уничтожают яйца, церкарии и моллюсков. Большое значение имеет санитарное благоустройство населенных мест. Специалисты, выезжающие в эндемичные регионы, должны быть предупреждены об опасности заражения при купании в пресноводных водоемах, хождении босиком по прибрежной траве и пр.

При лечении данного заболевания используются следующие методы: лекарственные, консервативные

Специальности по данному заболеванию

На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком заболевании как шистосомоз (паразитарная инфекция). Прочитайте описание и симптомы заболевания schistosomoses, узнайте о возможных причинах и осложнениях. Узнав про проявления и признаки такой патологии как сыпной тиф. Вам станет понятно, как определить характер заболевания и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Патогенез заболевания одинаков у взрослых и детей, а профилактика и лечение отличаются у разных возрастных групп. Также вы сможете посмотреть фото заболевания и узнать возможен ли рецидив заболевания амебиаз и необходима ли профилактика.

Все специалисты