Боль в горле

Еще древние люди говорили, что боль является сторожевым псом организма человека. И действительно, оно говорит о каком-либо неблагополучии в нашем организме. Вряд ли найдется человек, у которого в течение всей жизни ни разу не болело горло. Этому состоянию подвержены как взрослые, так и дети, как мужчины, так и женщины и никто и никогда не застрахован от боли в горле.

Болевые ощущения в горле отличаются большим разнообразием. Они могут быть: острыми, режущими, колющими, тупыми, давящими, пульсирующими, а так же смешанными и усиливающимися при глотании. Характер боли в горле может быть постоянным, стихающим и нарастающим.

Время её появления то же различно. Это может быть утро, вечер, день или ночь. Возможно и периодическое возникновение неприятных ощущений в горле. Нередко наблюдается усиление боли в горле в ночное время. В зависимости от места локализации, боль в горле может охватывать все горло, а так же локализоваться с одной стороны.

Боль в горле, а также першение, сухость, затруднение при глотании являются симптомами большого количества заболеваний и патологических состояний. Данные симптомы могут возникать при многих инфекционных болезнях (скарлатина, дифтерия, инфекционный мононуклеоз), системных заболеваниях соединительной ткани, аллергической патологии, злокачественных новообразованиях. Боль в горле может быть результатом травм, оперативных вмешательств и медицинских манипуляций, приема лекарств (назальные деконгестанты, холиноблокаторы), механического и химического раздражения (курение, дым, пыль, прием горячей или острой пищи, холодный воздух) и т.д. Любая простуда, как правило, сопровождается болью в горле. Но не все боли в горле являются следствием простуды, поэтому, самолечение не безопасно.

Профилактика.

Примите санитарные меры. Лучший способ избежать инфекции от микроорганизмов, которые вызывают воспаление горла – мыть руки регулярно, не трогать нос, глаза и рот и закрывать рот при кашле и чихании.

Не курите. Избегайте сигаретного дыба и других раздражителей горла.

В чём опасность?

Очень распространено мнение, что заболевания горла безобидны, и лечить их можно самостоятельно. Но это далеко не так. Банальный насморк может обернуться хроническим гайморитом, легкое першение горле – фарингитом или трахеитом, а ангина – ревматизмом, который поражает сердце и суставы. Это может произойти, если лечить «не то». Только врач сможет разобраться в ситуации – понять истинную причину заболевания, и правильно подобрать лечение, что поможет избежать осложнений.

Что делать?

Доверьте доктору Ваши проблемы, не берите ответственность на себя, ведь медицина не математика и при сложении одинаковых симптомов результаты могут получаться диаметрально противоположными.

Когда следует обратиться к врачу.

Позвоните врачу, если воспаление горла длится более чем один-два дня и у вас температура выше 37,6 С – у вас может быть бактериальная инфекция. Кроме того, вызывайте врача, если у вас болит ухо.

Немедленно звоните врачу, если, в дополнение к воспаленному горлу и высокой температуре, вы охрипли и/или у вас опух язык и горло. Это может означать, что в горле образовался нарыв и что гной собирается выше миндалин. Такая инфекция требует лечения на ранних стадиях с применением антибиотиков и, возможно, с хирургическим вмешательством.

Что сделает врач

После выяснения истории болезни ваш доктор возьмет образец культуры из горла, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Если диагноз положителен, вам могут прописать антибиотики. Если есть подозрение на мононуклеоз, будут делать специальное исследование крови.

Если у вас часто воспаляется горло и причина тому тонзиллит (инфекция миндалин, которые расположены на обеих сторонах горла), ваш врач может рекомендовать удалить гланды (миндалины). Как и со всеми хирургическими процедурами, получите совет второго специалиста.

Для того, чтобы точно определить причину симптома Боль в горле необходимо пройти такие обследования как Мазок из зева на Легионеллез, Эзофагогастродуоденоскопия, Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), Реакция непрямой гемагглютинации, Бактериологическое исследование мазка с миндалин.

Не имея специального медицинского образования, разобраться в многообразии болевых ощущений, возникающих в горле, очень не просто. Да в этом и нет такой необходимости. Нужно просто пойти в лор клинику или лор центр, и обратится к хорошему лор врачу – специалисту по лечению заболеваний уха горла и носа, который ежедневно по нескольку раз вдень, сталкивается с лечением подобных лор состояний. Вы можете найти врача и подходящий лечебный центр на нашем сайте.

Но все же, знать основные признаки наиболее распространенных лор заболеваний глотки Вам следует.

Боль в горле при глотании или усиление боли в горле при глотании может указывать на наличие одного из этих заболеваний:

• фарингит, «сухое горло»- появляется чаще после сна, сопровождается жжением, боль уменьшается при смачивании горла слюной или после питья. Такую боль часто испытывают люди, страдающие хроническим насморком, сердечной недостаточностью или избыточным весом, так как спят с открытым ртом;
• ангина – воспаление миндалин инфекционного характера, в зависимости от возбудителя заболевание может протекать сравнительно легко, но в случае со стрептококком могут возникнуть серьёзные осложнения со стороны сердечнососудистой системы, ангину может вызвать также дифтерийная палочка. Особую неприятность может доставить ангина глоточной миндалины, которая заявляет о себе болью по центру и снизу горла, увеличиваясь в размерах при воспалении, миндалина может перекрыть дыхательное горло и вызвать приступ удушья;
• абсцесс паратонзиллярный чаще всего является результатом неправильно леченой ангины и проявляет себя возобновлением боли и чувством распирания в горле.

Боль в горле при неврологических заболеваниях:

• Синдром Игла - анатомический дефект, встречающийся у пожилых людей, перенесших хирургическую операцию глотки (например, удаление миндалин), выражающийся в удлинении шиловидного отростка и обызыствлении шилоподъязычной связки. Боль носит постоянный ноющий характер, может отдаваться в ухо и сопровождаться ощущением инородного тела в глотке. Характерно усиление боли при повороте головы;
• Языкоглоточная невралгия – причиной её может быть сдавление языкодвигательного нерва опухолью основания черепа или аномально расположенным кровеносным сосудом, болеют мужчины старше 40 лет. Боль при этом заболевании острая, приступообразная, носит односторонний характер, возникает в области корня языка, задней стенки глотки, небной миндалины и часто отдаётся в ухо. Приступ может вызываться жеванием, глотанием или кашлем. По характеру боли языкоглоточная невралгия похожа на невралгию тройничного нерва, однако отличается от неё локализацией, а также тем, что полностью исчезает после применения местных анестетиков.

Боль в горле при заболеваниях пищеварительного тракта

• Рефлюкс-эзофагит- заболевание, связанное с забросом содержимого желудка, а это соляная кислота, в полость пищевода ввиду недостаточности его нижнего сфинктера (мускульного жома) или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Воспалительные явления в нижних отделах глотки дают болевые ощущения, сходные с фарингитом. Помочь разобраться в этом случае может сообщение пациента об улучшении состояния при приёме пищи стоя или привычке ложиться на левый бок после еды.

Боль в горле при заболеваниях щитовидной железы

• Острый и подострый тиреоидиты - воспалительные заболевания щитовидной железы – также могут явиться причиной острых интенсивных, связанных с глотанием болей в горле. Для этих состояний характерна реакция лимфатических узлов, а также возможны нарушения со стороны эндокринной системы.

Боль в горле при сердечнососудистой патологии

• У пожилых людей и больных сахарным диабетом ввиду особенностей нервной системы боли в сердце при стенокардии или инфаркте миокарда могут быть слабой интенсивности в месте возникновения, но чувствительно ощущаться в нижней челюсти или горле.

Перенапряжение мышц гортани и глотки

Иногда, после длительного и эмоционального выступления на публике, громкого и продолжительного пения, крика, возникает боль в горле, которая является следствием слишком сильного напряжения мышц голосового аппарата и голосовых складок. Для купирования данного состояния необходимо обязательно дать покой голосовому аппарату. Если голосового покоя будет не достаточно для купирования боли в горле и восстановления голоса необходимо обратиться к лор врачу или фониатру.

Сухость воздуха

В осеннее, зимнее и весеннее время года, из за интенсивной работы отопительных радиаторов (батарей) воздух в помещении очень пересушен. В связи с этим возможно появление першения, саднения или несильной боли в горле, особенно у детей. Похожая картина возникает в случае дыхания через рот, что вызывает пересушивание задней стенки глотки, что часто бывает при заложенности носа, насморке, аденоидах и некоторых других лор состояниях. Для решения этой проблемы на период центрального отопления, необходимо использовать увлажнители воздуха в жилых помещениях, тем самым компенсируя сложившиеся условия сухости воздуха.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Если имеется такое заболевание как гастро-энтестинально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ), то желудочный сок, через желудочно-пищеводный сфинктер сначала забрасывается из желудка в пищевод, а затем в гортань и в глотку. При этом желчь, будучи резко кислой средой, очень сильно раздражает слизистые оболочки рото- и гортаноглотки, что становится причиной возникновения вначале болевого синдрома, а при отсутствии адекватного лечения может спровоцировать острый ларингит, острый фарингит, обострение хронического тонзиллита, вплоть до развития рака гортани, за счёт выраженной канцерогенности желчи.

Травма и инородное тело в глотке

Травма глотки может возникнуть при попытке проглотить какой-либо несъедобный предмет либо сухую, твёрдую и крупную пищу.

В этом случае боль возникает практически сразу и носит царапающий или колющий характер. По истечении определенного периода времени болевые ощущения могут охватить все горло. Если инородное тело застряло в горле, то кроме боли, возникает чувство сдавления, препятствия, или удушья. Чаще всего такие травмы получают дети.

Так же боль в горле может возникнуть при употреблении в пищу рыбы. При этом возможно поцарапать либо поколоть рыбной костью слизистую оболочку глотки, что вызовет болевой синдром. Если кость застрянет в горле то боль не прекратится до тех пор, пока она не будет удалена. Если кость сидит в глотке плотно например, в толще нёбной миндалины, то боль будет локализоваться в одном месте и усиливаться при глотании. Если при каждом новом глотательном движении кость будет мигрировать, то боль будет смещаться вместе с костью.

Если попытка самостоятельно удалить инородное тело или рыбную кость окончилась неудачей, следует немедленно обратиться за врачебной помощью к хорошему лор врачу.

Возможные причины боли в горле:

— Дифтерия
— Ангина
— Атипичная пневмония
— Сифилис
— ВИЧ-инфекция
— Грипп (грипп)
— Сообщение носовой капли
— Риновирусная инфекции (ОРВИ)
— Гайморит (синусит)

Люди, которые принимают активное участие в своем медицинском обслуживании, остаются здоровым, быстрее восстанавливают силы после болезни, и живут долгой и здоровой жизнью.

— Отоларинголог
— Пульмонолог
— Инфекционист
— Дерматовенеролог
— Лор
— Вирусолог