Статья

    Яичники и менструальный цикл

В яичниках половозрелых женщин происходит процесс образования женских половых клеток – яйцеклеток из фолликулов. По мере протекания менструального цикла фолликулы растут, увеличивается их размер. В конечном итоге один из фолликулов лопается, и зрелая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула остается так называемое желтое тело, функция которого заключается в продукции гормонов, регулирующих менструальный цикл.

    Апоплексия - внезапный разрыв  (нарушение целостности) ткани  яичника, часто сопровождающийся болью, тошнотой, рвотой.

В результате разрыва может произойти повреждение сосуда и начаться кровотечение. Признаками этого являются побледнение кожных покровов, слабость, головокружение вплоть до обморока. Если кровотечение не остановить в короткие сроки – это может создать реальную угрозу жизни женщины.

    Причины возникновения апоплексии

• как исход ряда заболеваний мочеполовой системы, в том числе:

1. дистрофических и склеротических изменений в ткани яичника
2. острых и хронических воспалительных процессов в матке
3. синдром поликистозных яичников

• в результате приема препаратов, влияющих на овуляцию
• может возникнуть самопроизвольно во 2й половине менструального цикла
• другие возможные причины разрыва яичника: травмы живота, чрезмерная физическая нагрузка, энергичный половой акт, верховая ездаи т.д.

    Симптомы

1. Боль, чаще локализующаяся в нижнем отделе живота. Иногда боль может иррадиировать (отдавать) в прямую кишку, поясницу или пупочную область.
2. Признаки кровотечения в брюшную полость:

• низкое кровяное давление
• увеличение частоты сердечных сокращений
• слабость и головокружение
• обморок
• озноб
• лихорадка с повышением температуры до 38 ° C
• 

  рвота

• сухость во рту

  3. Возможны межменструальные кровотечения или кровянистые выдел ения после менструаций. 

   Классификация

1. Болезненного типа

Основным симптом является боль, без признаков внутрибрюшного кровотечения.

1. Анемического типа

Основной симптом – внутрибрюшное кровотечение. Боль слабая или отсутствует.

1. Смешанный тип

Наблюдаются симптомы и боли и внутрибрюшного кровотечения.

 

Однако, по последним данным, эта классификация является не совсем верной, так как не может быть разрыва яичника без кровотечения.

Поэтому на данный момент используется новая классификация апоплексий по степени тяжести:

• Средней степени тяжести (небольшой объем кровопотери)
• Тяжелой степени (большой объем кровопотери)

   Диагностика

 Проводится по клинике (сильные односторонние боли внизу живота). При подозрении на апоплексию яичника больную необходимо срочно доставить в стационар. В стационаре проводится пункция через задний свод влагалища пространства, в котором скапливается кровь брюшной полости. Если в этом пространстве обнаруживается кровь, больной показано экстренное оперативное вмешательство.

Если Вы обнаружили у себя признаки разрыва яичника, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, которого Вы сможете найти наwww.найти-врача.рф.ru