Болезнь Бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит), описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Болезнь Бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит)
Латинское название: Ankylosing spondylitis
Синонимы: Анкилозирующий спондилоартрит, болезнь бехтерева, анкилозирующий спондилит, болезнь бехтерева-мари-штрюмпелля, спондилоартрит анкилозирующий
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) - заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим течением и приводящее к анкилозированию илеосакральных (сочленение тазовых костей с позвоночником) и межпозвонковых суставов, обызвествлению спинальных связок и ограничению подвижности позвоночника. Развитие болезни Бехтерева обусловлено генетически (наследуется определённая особенность иммунной системы). Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.
Описание заболевания - Болезнь Бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит):
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В среднем в России болезнью Бехтерева болеет примерно 3 человека на 1000 населения.. Поражает чаще всего мужчин молодого возраста. Женщины болеют реже. Считается, что соотношение заболевших женщин и мужчин примерно 1:5-1:9. У женщин болезнь Бехтерева случается не так уж редко, но она протекает гораздо мягче, чем у мужчин, и потому труднее диагностируется.
СИМПТОМЫ
Скованность, боль в крестцово-подвздошной области, отдающая в ягодицы, нижние конечности, усиливающаяся во второй половине ночи, боли в пяточных костях у молодых людей, боль и скованность в грудном отделе позвоночника, повышенная СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше. Болезнь может начаться с суставов рук и ног (напоминая ревматоидный артрит), с воспалительных заболеваний глаз, с поражения аорты или сердца. Со временем ограничение подвижности позвоночника прогрессирует, затруднены и болезненны наклоны в сторону, вперёд, назад, отмечается укорочение позвоночника. Глубокое дыхание, кашель, чихание также могут вызывать боли. Покой и неподвижность увеличивают боли и скованность, а движение и умеренная физическая активность - уменьшают.
Симптомы: скованность, боли в спине, искривление позвоночника кпереди, а также возможно проявление таких симптомов как утомляемость, боли в шее, боль и покраснение глаз, сердечные аритмии, почечная недостаточность, боль в суставах, боль в груди усугубляется глубоким дыханием
ДИАГНОСТИКА
Диагноз анкилозирующего спондилита основан на оценке симптомов у больного, физикальном обследовании, рентгенологических данных, МРТ, анализах крови (СОЭ), генетических маркерах в крови (ген HLA-27).
Следует различать: болезнь бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит), остеохондроз позвоночника, ревматоидный артрит, псориатический артрит, спондилез
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании болезнь бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит): Магнитно-резонансная томография, Рентген, Клинический анализ крови, Биохимический анализ крови, Анализ мочи, Исследование крови на генетические маркеры
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Болезнь Бехтерева - это прогрессирующее заболевание, но при грамотной терапии противостоять ему можно. Главная задача - задержать развитие болезни, не дать ей развиваться. Прогноз относительно благоприятен, кроме случаев развития почечной недостаточности.
Осложнения: переломы позвоночника, легочная (дыхательная) недостаточность, артрит височно-нижнечелюстной, тендинит (воспаление сухожилий), подошвенный фасциит (воспаление тканей ног), ирит (воспаление глаз), увеит, брадикардия, сердечная недостаточность
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение должно быть комплексным и продолжительным. Используются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокорикоиды, при тяжёлом течении иммунодепрессанты. Применяется физиотерапия, мануальная терапия, лечебная гимнастика ( должна проводиться дважды в день по 30 минут, упражнения подбирает врач индивидуально). Помимо этого нужно научиться мышечной релаксации. Для того чтобы приостановить развитие неподвижности грудной клетки, практикуется глубокое дыхание.
Профилактика. Необходимо регулярно консультироваться у ревматолога и при обострении заболевания госпитализироваться в стационар ( цель снятие боли и разработка тугоподвижности позвоночника). В начальной стадии важно предупредить развитие порочных поз позвоночника ("поза гордеца", "поза просителя"). Рекомендуется ходьба на лыжах и плавание, укрепляющие мышцы спины и ягодиц. Постель должна быть жёсткой, подушку надо убрать.
- Нифлугель
- , Индотард
- , Би-ксикам
- , Новолид
- , Амбене
- , Теникам
- , Бруфен
- , Орувель
- , Амелотекс®
- , Теноктил
- , Тилкотил®
- , Бруфен ретард
- , Пирабутол
- , Апранакс
- , Тобитил®
- , Верал
- , Пироксикам
- , Аркоксиа®
- , Триамцинолон
- , Гумизоль®
- , Пироксифер®
- , Артрозилен
- , Фаспик
- , Диклоберл® N 75
- , Полькортолон
- , Артротек
- , Фастум® гель
- , Дикловит®
- , Преднизолон
- , Ацентерин
- , Фелдорал СЕДИКО
- , Дикломелан®
- , Пронаксен
- , Аэртал®
- , Вобэнзим
- , Фелоран 25
- , Диклонак
- , Профенид
- , Калмопирол
- , Фелоран ретард
- , Диклоран®
- , Раптен Дуо
- , Кетонал®
- , Финалгель®
- , Диклоран® СР
- , Ревмавек
- , Кетонал® ДУО
- , Фламакс форте®
- , Диклориум
- , Ревмадор
- , Клинорил
- , Фламакс®
- , Диклофен
- , Ремоксикам
- , Ксефокам®
- , Флексен
- , Диклофенак
- , РоксиГЕКСАЛ®
- , Лемод®
- , Флугалин
- , Диклофенак Сандоз®
- , Рокситромицин Лек
- , Мелоксам
- , Хотемин®
- , Диклофенак-Акри®
- , Санапрокс
- , Метиндол®
- , Хумира
- , Диклофенак-Акри® ретард
- , Саникам
- , Мирлокс®
- , Целебрекс®
- , Димексид
- , Солпафлекс
- , Мовалис®
- , Целестон®
- , Дип Рилиф
- , Сургам
- , Мовасин®
- , Цефекон® Н
- , Дифен
- , Мовикс®
- , Ципринол®
- , Долгит®
- , Найз®
- , Эветрекс
- , Дона®
- , Наклофен
- , Эльдерин
- , Доналгин
- , Наклофен Дуо
- , Ибуклин®
- , Наклофен СР
- , Ибупрофен
- , Налгезин
- , Ибупрофен Ланнахер
- , Налгезин форте
- , Ибупрофен-Хемофарм
- , Наприос
- , Ибусан
- , Напроксен
- , Индовис ЕС
- , Нейродикловит
- , Индометацин 100 Берлин-Хеми
- , Нимесил®
- , Индометацин 50 Берлин-Хеми
- .
