Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
Данное заболевание относится к группе заболеваний
Латинское название: Lymphogranulomatosis
Синонимы: Лимфогранулематоз, лимфома ходжкина, ходжкинская лимфома, ходжкинская злокачественная лимфома, генерализованная форма болезни ходжкина, лимфопролиферативные заболевания
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина, болезнь Ходжкина) - это онкологическое заболевание с поражением кроветворных клеток, располагающихся в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, печени и других органах. Клиника напоминает хронический лейкоз, но начинается лимфогранулематоз с мутации некроветворной клетки.
Этиология лимфогранулематоза неизвестна. Предполагают влияние вируса Эпштейна-Барра, который часто обнаруживается в опухолевых клетках и, вероятно, приводит к мутациям в нормальных лимфоцитах человека, в результате чего они начинают бесконтрольно размножаться.
Мутагенами чаще выступают радиоактивное излучение, химические агенты (особенно летучие органические вещества), реже — инфекционный фактор.
Описание заболевания - Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз):
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Болезнь встречается в любом возрасте, несколько чаще у мужчин 30— 50 лет, частота его около 1 на 50 000 населения. Среди детей, болеющих лимфогранулематозом, чаще встречаются мальчики.
СИМПТОМЫ
Отмечается значительное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах или в паху. Лимфатические узлы безболезненны, при лечении антибиотиками их размеры не уменьшаются. Вследствие давления на легкие и бронхи увеличенных лимфатических узлов внутри грудной клетки, первым симптомом заболевания может быть затруднение дыхания или кашель.
Другими симптомами, встречающимися при лимфогранулематозе, являются: слабость, повышение температуры тела, потливость, потеря веса, нарушение пищеварения. Могут поражаться селезенка, печень, легкие, костный мозг, почки, нервная система.
Симптомы: увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, кожный зуд, увеличение селезенки, увеличение печени, затрудненное дыхание, а также возможно проявление таких симптомов как кашель, слабость, потливость, потеря веса
ДИАГНОСТИКА
Для постановки диагноза врач учитывает жалобы больного, данные осмотра, клинической картины заболевания, лабораторных и инструментальных исследований: клинического и биохимического анализов крови, биопсию пораженного лимфатического узла с морфологическим и иммунологическим исследованием, рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и др.
Следует различать: болезнь ходжкина (лимфогранулематоз), грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, лимфаденит
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании болезнь ходжкина (лимфогранулематоз): Консультация гематолога, Клинический анализ крови, Биохимический анализ крови, Биопсия лимфатических узлов, Рентген, Компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
По клиническому течению различают хроническую форму, подострую и острую форму заболевания. Особенно неблагоприятно болезнь протекает у стариков и детей.
Различают четыре стадии течения лимфогранулематоза:
1 стадия: увеличен один или несколько рядом расположенных лимфатических узлов.
2 стадия: увеличены несколько лимфатических узлов с одной стороны диафрагмы.
3 стадия: увеличены несколько лимфатических узлов независимо от диафрагмы, может быть затронута и селезенка.
4 стадия: поражаются не только лимфатические узлы, но и близлежащие внутренние органы.
Прогноз при лимфогранулематозе зависит в первую очередь от стадии процесса, на которой начали лечение, а также от гистологической картины опухоли.
По мировой статистике болезнь Ходжкина излечивается у 60-80% больных.
Осложнения: опоясывающий лишай (herpes zoster), кандидоз, церебральный криптококкоз, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония, бактериальные инфекции (детские инфекции, вызванные бактериями)
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение.
При I-II-й стадиях заболевания вероятность излечения очень высока, но и при далеко зашедших стадиях адекватное лечение имеет хорошие шансы на успех.
При стадиях I и IIA лечение может проводиться методами лучевой терапии плюс-минус химиотерапия.
В случае стадий IIB и IIIA применяют методы лучевой терапии или химиотерапии
При распространенных стадиях заболевания (стадии IIIB-IV) проводится 6-8 циклов стандартной химиотерапии.
При неблагоприятном течении лимфогранулематоза эффективным методом лечения является высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга.
В комплексе лечения применяют антибиотики, сердечно-сосудистые средства, гемотрансфузии и т. д. В начале болезни для понижения температуры с успехом используют негормональные противовоспалительные средства.
При лечении данного заболевания используются следующие методы: лекарственные, нелекарственные, консервативные, лапаротомия
- Этопозид-Эбеве
- , Преднизолон
- , Полькортолон
- , Онкотрон
- , Натулан
- , Метотрексат-Эбеве
- , Ломустин
- , Лейкеран®
- , Ледоксина
- , Преднизолона таблетки
- , СииНУ™
- , Эпирубицин-Эбеве
- , Эндоксан
- , Цитоксан
- , Хумаглобин
- , Холоксан
- , Хлорбутина таблетки
- , Тимактида таблетки 0,00025 г
- , Тактивин®
- , Вумон™
- , Доксорубицин-Эбеве
- , Дексаметазона фосфат
- , Веро-Эпирубицин
- , Веро-Винкристин
- , Веро-Винбластин водный
- , Вепезид®
- , Велбе
- , Блеоцин
- , БиКНУ™
- , Берликорт®
- , Винбластин-Рихтер
- , Винкристин
- , Дексаметазон Никомед
- , Дексавен
- , Декортин Н50
- , Декортин Н5
- , Декортин Н20
- , Гидрокортизон
- , Винкристин-Рихтер
- , Винкристин ликвид-Рихтер
- , Адрибластин® быстрорастворимый
- .
