Латинское название: Toxoplasmosis

Синонимы: Toxoplasma инфекция (заражение паразитами)

Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, вызываемое простейшими (Toxoplasma gondii), поражающее многие системы органов (нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная, лимфатическая, мышечная, зрение), протекающее чаще всего без симптомов (латентно). У больных с иммунодефицитом, новорожденных детей с врожденным токсоплазмозом заболевание протекает с яркой симптоматикой, часто приобретая генерализованные формы.

Принято различать врожденный и приобретенный, острый и хронический токсоплазмоз.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Источником заражения при приобретенном токсоплазмозе являются кошки (через экскременты), птицы и млекопитающие (через мясо, яйца, молоко не подвергшееся термической обработке), можно заразиться также через повреждения на коже при тесном контакте с мясом и шкурами животных, зараженных токсоплазмозом. Врожденным токсоплазмозом заражаются дети при рождении от больной матери. 

В африканском и южно-американском регионах заболеваемость очень велика (до 90%), в европейских странах и Северной Америке - 35-50%. Токсоплазмозом болеют люди всех возрастов, но чаще - дети.

СИМПТОМЫ

Чаще всего токсоплазмоз у инфицированных людей протекает  в хронической или латентной форме.

До проявления симптомов может пройти период от нескольких недель до нескольких месяцев, когда больные могут жаловаться лишь на недомогание, боли в мышцах или суставах.

Острый приобретенный токсоплазмоз (О.Т.) встречается редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом. О.Т. проявляется лихорадкой, ознобом, головной болью, слабостью и утомляемостью. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, может увеличиваться печень и селезенка. При этой форме заболевания часто поражаются и другие органы: легкие (пневмония), сердце (эндокардит), головной мозг (энцефалит).

Хронический приобретенный токсоплазмоз (Х.Т.) встречается намного чаще острого. Может протекать в скрытой (латентной) форме на протяжении нескольких лет. Симптомы: незначительное повышение температуры тела, головная боль, нарушение внимания, ухудшение памяти, бессоница, отсутствие аппетита, общая слабость, могут наблюдаться галлюцинации. Увеличены лимфатические узлы, печень и селезенка.

 Врожденный токсоплазмоз протекает достаточно тяжело и часто приобретает генерализованные формы. Симптомы: различные высыпания, повышение температуры, озноб, общая слабость, вялость, сонливость, желтуха, увеличение размеров печени и селезенки, нарушение органов зрения. При наличии данного заболевания у ребенка отмечается  и многие другие симптомы.

ДИАГНОСТИКА

Диагноз может быть поставлен на основании клинического обследования и положительных результатов серологических и аллергическихпроб.  Также необходимы: консультации невропатолога, офтальмолога, осмотр глазного дна, рентгенография и КТ черепа, электрокардиография и др.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

 У больных с иммунодефицитом токсоплазмоз может переходить в хроническую форму, при которой развиваются хронические поражения различных органов и систем: миозит, энцефалит, миокардит,  ретинит, пневмония, гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит, аднексит и др.

Проведенная терапия приводит у большинства больных к выздоровлению.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Обязательная госпитализация в инфекционное отделение. Применяют антипротозойные, сульфаниламидные, антигистаминные препараты, витамины, общеукрепляющие средства.

При хроническом токсоплазмозе проводят курс иммунотерапии токсоплазмином (вводят внутрикожно). Лица с бессимптомным носительством токсоплазм не нуждаются в лечении.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, термическая обработка продуктов питания, наблюдение за домашними животными (кошками) у ветеринара.