Латинское название: Listeriosis

Синонимы: Listeria (листериоз), листереллез

Листериоз — инфекционное заболевание  из группы зоонозов (заболеваний передающихся от животных) с преимущественным поражением лимфоидной ткани и нервной системы, развитием специфических образований в органах.

 Острые формы листериоза протекают в виде сепсиса, гнойных менингитов, менингоэнцефапитов, хронические - чаще в виде рецидивирующего воспаления мочевыводящих путей.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

 Возбудитель заболевания - Листерии - устойчивы во внешней среде. Быстро погибают при высоких температурах и при воздействии дезинфицирующих средств.

Резервуаром инфекции чаще всего являются грызуны. Заболеваемость не высока (2-3 случая в год на 1 млн. населения), несмотря на распространенность листерий.

Заболевают чаще  жители городов в летнее время. Путь заражения алиментарный через зараженные продукты. Возможен внутриутробный путь заражения плода от больной матери. Менее значимым является путь заражения человека при контаке с больным животным. 

СИМПТОМЫ

 При остром течении отмечается  слабость, головная боль, повышение температуры, мышечные боли, потеря аппетита. На коже в области крупных суставов может появиться сыпь, а на лице в виде бабочки. Некоторые формы болезни сопровождаются увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. Могут наблюдаться симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, рвота, жидкий стул), мочевыводящих путей (пиелит), поражение сердца (эндокардит), центральной нервной системы (листериозный менингит, абсцесс мозга).

ДИАГНОСТИКА

Постановка диагноза затруднительна только по клинической картине и эпидемиологическому анамнезу. Проводится очень тщательное лабораторное исследование крови, мочи, стула, выделений больного для обнаружения листерий. Сыворотка крови исследуется на определение специфических антител, которые нарастают в динамике болезни.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Различают острое, подострое и хроническое течение листериоза. Течение заболевания довольно тяжелое. Очень часты осложнения: менингиты, эндокардиты, остеомиелиты, абсцессы печени, селезенки. Особенно тяжело протекает заболевание у людей с ослабленным иммунитетом. У беременных при нетяжелом течении заболевания, случаются выкидыши, а если беременность заканчивается родами, то высока смертность новорожденных детей (до 50%).

Прогноз неблагоприятный у взрослых старше 60 лет и у детей до 1 года, а также у лиц с тяжелой сопутствующей патологией (рак, СПИД и пр.). У взрослых без тяжелой сопутствующей патологии прогноз более благоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика направлена на санитарный контроль в животноводческих хозяйствах, соблюдение правил хранения и переработки мяса и молока, термическая обработка мяса и молока. Беременные должны быть отстранены от работы с животными, находиться под медицинским наблюдением.

Лечение в стационаре. Антибиотикотерапия.  В тяжелых случаях назначают дезинтоксикционную терапию, глюкокортикостероидные, антигистаминные препараты. После антибиотиков назначают сульфаниламидные препараты. Симптоматическая терапия.