Латинское название: Microsporia

Синонимы: Микроспороз, стригущий лишай, микроспория гладкой кожи, микроспория волосистой части головы

Микроспория (микоз) - заболевание, вызываемое грибком Microsporum. При микроспории чаще всего поражается кожа и волосы, очень редко ногти. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Основной источник заражения – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение  происходит при непосредственном контакте с больным животным или инфицированными предметами. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой кожи, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником. От человека к человеку заболевание передается редко, через зараженные расчески, головные уборы и т.д.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью. Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. 

СИМПТОМЫ

Микроспория гладкой кожи: в месте внедрения грибка появляется возвышающееся красное пятно с четкими границами в виде кольца, окруженное возвышающимся валиком, состоящим из мелких узелков, пузырьков и корочек. В центре пятна кожа бледно-розовая с отрубевидным шелушением на поверхности. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд. К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок.

На волосистой части головы обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. На месте заражения образуется участок шелушения. На 6–7-й день волосы обламываются над уровнем кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика. Люминесцентное исследование под лампой Вуда, микроскопическое исследование чешуек из очагов при поражении гладкой кожи, обломков  волос при вовлечении в процесс волосистой части головы, посев зараженного материала на питательные среды.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты. При выраженном воспалении кожи - комбинированные препараты, содержащие гормоны. При присоединении бактериальной инфекции - мази и кремы, содержащие антибиотики. Внутрь - противогрибковые средства.

При лечении микроспории волосистой части головы до сих пор препаратом выбора для приема внутрь остается гризеофульвин или тербинафин (ламизил). Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь.

 Профилактика: заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией.