Новости

Развитие медицины неразрывно связано с развитием технологий. В последние годы в ведущих клиниках и медицинских центрах внедряют технологии, изменяющие взгляды на лечение и диагностику заболеваний. 

Становится привычным применение роботизированной техники в ходе операций в гинекологии, урологии, онкологии, абдоминальной хирургии и других медицинских специальностях. Часто специалисты говорят о преимуществах робот-ассистированных оперативных вмешательствах, однако появились и отрицательные отзывы, основанные на результатах проведенных исследований и мнении ведущих специалистов.

Сторонники робото-ассистированных операций приводят веские доказательства эффективности технологии: снижается кровопотеря, уменьшается время операции и связанная с ней травматизация органов. Наблюдается меньшая частота осложнений как в ходе операции, в ближайшие сроки после ее проведения, так и отдаленных осложнений, возникающих через длительное время. Уменьшая длительность пребывания пациентов в медучреждении, значительно снижается риск передачи внутрибольничных инфекций - одной из основных нерешенных проблем медицины. В целом, наблюдается более быстрое восстановление.

В то же время специальный советник при Президенте США Барак Обаме, профессор Ezeckiel Emanuel из Университета Пенсильвании напоминает всем врачам об отсутствии "ни одного рандомизированного исследования, которое подтверждало бы реальную эффективность в хирургии предстательной железы". Эксперт называет робот-ассистированную радикальную простатэктомию "псевдоинновацией", повышающей стоимость лечения и не улучшающей здоровье пациентов.

Американский эксперт приводит данные, согласно которым в мире было проведено единственное исследование по оценке расходы-эффективность метода робот-ассистированной простатэктомии в сравнении с традиционной открытой простатэктомией у больных раком предстательной железы стадии T1-T2. Шведские ученые не выявили различий в восстановлении эрекции и восстановлении качества жизни пациентов, однако выявили очень большие расходы на проведение робот-ассистированных операций. Стоимость 1 системы da Vinchi составляет 1,5 - 1,8 миллиона долларов, ежегодное обслуживание системы составляет не менее 100 тысяч долларов, стоимость расходного оборудования различается в разных странах.

На 9 съезде Европейской ассоциации урологов, в присутствии 800 специалистов из разных стран мира, профессором Янечеком были озвучены данные об исследовании лапароскопических и робот-ассистированных оперативных вмешательств в хирургическом лечении онкоурологических заболеваний: исследование не выявлило достоверных различий в онкологических и функциональных результатах. Пациенты чаще были неудовлетворены полученным результом лечения с применением роботизированной техники.

Стоит добавить, что внедрение любой технологии вызывает противоречивые отзывы и требует времени на анализ полученных результатов. Проверка временем и клиническим опытом подтвердила эффективность рентгенографии, место которой уже сегодня занимает компьютерная томография.  Прогресс не остановить, нужно лишь найти наиболее рациональное применение современных методов лечения и диагностики, в том числе учитывая данные экономической эффективности методов.