Болезнь Крона, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение
Описание - Болезнь Крона
Синонимы: Гранулема кишечника, гранулематозный колит, гранулематозный энтерит
Описание заболевания - Болезнь Крона:
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота заболевания 25-27 случаев на 100 000 населения. Тонкокишечная форма - 25% , толстокишечная форма - 25%, смешанная форма - 50%. В тонкой кишке наиболее частая локализация (90%) терминальный отдел подвздошной кишки. Первый пик заболеваемости -12-30 лет, второй - около 50 лет.
СИМПТОМЫ
Симптомы: спастические боли в животе, метеоризм, рвота, тошнота, трещины в области ануса, воспаление в области заднего прохода, кровь в стуле, стул со слизью, болезненные испражнения, водянистый понос, лихорадка, анемия, потеря веса, признаки авитаминоза, слабость, стоматит, боль в суставах
ДИАГНОСТИКА
Для постановки диагноза врач собирает анамнез болезни, проводит осмотр больного, назначает лабораторные и инструментальные исследования: УЗИ брюшной полости, копрологическое исследование, ирригоскопия, эндоскопические методы исследования (колоноскопия, ректороманоскопия) наиболее информативны в диагностике болезни Крона , при этом часто выполняется биопсия участка кишечника, КТ.
Следует различать: болезнь крона, колит, лимфогранулематоз, неспецифический язвенный колит, аппендицит, энтерит, дивертикулит, актиномикоз, иерсиниоз, острые кишечные инфекции, туберкулез, синдром мальабсорбции, злокачественные новообразования, кишечные гельминтозы смешанной этиологии
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании болезнь крона: Биохимический анализ крови, Клинический анализ крови, УЗИ брюшной полости, Копрологическое исследование, Ирригоскопия, Колоноскопия, Ректороманоскопия, Биопсия пораженных тканей, Компьютерная томография
ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Характерны периоды обострений и ремиссий. Острая форма заболевания: диарея, похудание, тупые боли в животе (чаще справа). Подострая форма: увеличивается число язвенных поражений, образуются гранулёмы и сегментарный стеноз кишки (боли носят схваткообразный характер, возможны симптомы непроходимости кишечника). Хроническая форма: характеризуется дальнейшим распространением склеротического процесса в стенке кишки и развитием осложнений.
В связи с прогрессирующим течением заболевания прогноз чаще неблагоприятный. Заболевание приводит к инвалидности более молодых больных, причём инвалидизация отмечается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Благоприятный отдалённый прогноз отмечается при локализации процесса в толстой кишке.
Осложнения: кишечная непроходимость, прободение кишечника, перитонит, кровотечение, не классифицированное в других рубриках, кишечный свищ
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Лечение. В период обострений - стационарный, в стадии ремиссии - амбулаторный режим. Общие принципы лечения: снижение аллергических и воспалительных реакций, борьба с инфекцией, интоксикацией, регулирование обменных и ферментативных нарушений, коррекция синдрома мальабсорбции (нарушения всасывания в кишечнике) при тяжёлых поражениях тонкой кишки, диетотерапия и витаминотерапия.
Хирургическое лечение. Показания к плановой операции: отсутствие эффекта от консервативной терапии при тяжёлом течении процесса и частых рецидивах болезни, стойкие стриктуры кишки, сопровождающиеся частичной кишечной непроходимостью, развитие рака на фоне болезни Крона. Показания к срочной операции: повторяющиеся и прогрессирующие кровотечения, острая токсическая дилатация толстой кишки, перфорация кишечных язв, развитие абсцессов, свищей и перитонит. При наличии перианальных абсцессов необходимо их вскрытие и дренирование.
Профилактика. Регулярное врачебное наблюдение. При рецидивах - профилактический курс лечения.
- 5-АСА
- , Фортекортин
- , Урбазон
- , Триамцинолон
- , Салофальк
- , Салозинал
- , Преднизолон
- , Пентаса®
- , Неонутрин
- , Мукофальк
- , Месакол
- , Лемод®
- , Ампиокс®-натрий
- , Дексаметазон
- , Буденофальк
- , Фортекортин Моно
- , Ремикейд®
- , Дексаметазон Никомед
- .
Специальности по данному заболеванию
Врачи, занимающиеся данным заболеванием
-
Морозова Марина Александровна Город: Новый Уренгой Опыт: 26 лет
Работаю врачом-терапевтом в коммерческой поликлинике "Сканер" г. Новый Уренгой. Закончила Астраханский государственный медицинский институт в подробнее...
Налбандова Дарья Аркадьевна Город: Москва Опыт: 1 год
В 2006 году окончила Московскую Медицинскую Академию имени И.М. Сеченова. Склонна к безграничному разитию и подробнее...
-
Цены на услуги и многопрофильность медицинского центра
Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ
Услуги:
3 из 9.
Колоноскопия
3 292 руб.
УЗИ брюшной полости
1 207 руб.
Ректороманоскопия
1 580 руб.
Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ
Услуги: 3 из 9.
| Колоноскопия |
3 292 руб. |
| УЗИ брюшной полости |
1 207 руб. |
| Ректороманоскопия |
1 580 руб. |
