Латинское название: Morbius Parkinson

Синонимы: Паркинсона болезнь, дрожательный паралич

Болезнь Паркинсона (БП)– поражение отделов нервной системы, ответственных за движения, проявляющееся пониженной двигательной активностью, дрожанием, замедлением движений, повышением мышечного тонуса.

Предрасположенность к этому заболеванию может передаваться по наследству. Среди теорий возникновения данного заболевания определенная роль отводится пагубному действию свободных радикалов и токсинов.

Жертвами паркинсонизма стали такие известные личности, как боксер Мохаммед Али, политик Ясер Арафат и Папа Римский Иоанн Павел II. 

 Что интересно, курильщики практически не подвержены болезни Паркинсона, а любители молока, наоборот,  рискуют заболеть; механизмы этих явлений до конца не выяснены.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Частота 2-3 на 1000; Частота возникновения БП зависит от возраста пациента: 1% в 50-60 лет, 2% в 60-70 лет и 3% у людей старше 75 лет.

СИМПТОМЫ

Основные проявления БП: тремор (дрожание) рук, больше в покое и меньше при движении, скованность мышц, замедление движений, неустойчивость при хотьбе и частые падения. Тело больных склоняется вперед ("поза просителя"), они ходят, шаркая ногами, мелко семеня. Мимика лица очень скудная. Страдает мелкая моторика (ухудшается почерк, не могут застегнуть одежду, зашнуровать обувь и т.д.). Заболевание может протекать с преобладанием  тремора или скованности мышц. Поражение может быть одно- или двухстороннее. У больных могут наблюдаться изменения психики: заторможенность, склонность к депрессии, потеря интереса к жизни, нарушения сна и др.). Часто больные жалуются на запоры, проблеммы с мочеиспусканием, нарушения аппетита, резкое падение давления и потерю сознания при резком изменении положении тела (из положения лежа резко встать).

ДИАГНОСТИКА

Диагностика  полностью основана на наблюдениях за клиникой заболевания, т.к. не существует специфических диагностических тестов. При первом появлении симптомов необходимо обратиться к невропатологу. Для диагностики БП больного направляют на электромиографию, для определения причины тремора, проводят электроэнцефалографию для диагностики нарушений деятельности мозга, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, позитронную эмиссионную томографию.

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз неблагоприятный. Характерно медленное прогрессирующее течение, приводящее к смерти пациента. После 5 лет лечения у половины пациентов нет шансов на улучшение. 

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение.  Полное излечение от БП  еще невозможно. Назначенное лечение проводят всю оставшуюся жизнь больного. Лечение симптоматическое,  нейропротекторы, антиоксиданты (витамин Е и др.), седативные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, психотерапия и правильное питание. 

 Нейрохирургическое лечение - операция на глубинных структурах мозга (метод вживления электродов для электростимуляции)  в большинстве случаев приводит к уменьшению расстройств движения и побочных эффектов лекарственного лечения, но является лишь дополнительным методом терапии. Показания к оперативному лечению определяет  лечащий врач и нейрохирург.