Новости

Медицинские технологии стремительно развиваются. Новые технологии в медицине означают и новые лекарственные препараты, новые перспективы в лечении. О проблемах современной ревматологии и меняющихся подходах в терапии болевого синдрома – мнения ведущих экспертов, принявших участие в конференции «Новые перспективы терапии для пациентов с остеоартрозом».

В последние годы изменяются представления о терапии болевого синдрома у пациентов с деформирующим остеоартозом.

По статистическим сведениям, почти 15 миллионов жителей России страдает дефомирующим артрозом – наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Для заболевания характерно поражение суставов и околосуставной костной ткани. Важнейший симптом – интенсивная боль в суставах, первый признак заболевания, интенсивность которой нарастает с годами. Также заболевание приводит к уменьшению объема движений в суставе вследствие деформации суставов, резко нарушающему качество жизни пациентов. Для снятия боли пациенты принимают болеутоляющие препараты, как правило из группы НПВС -  нестероидных противовоспалительных средств.

Длительный прием НПВС сопряжен с таким грозным осложнением, как образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Повышенный риск язвообразования подтвержден у 50% пациентов, принимающих НПВС .

Развитие клинической фармакологии позволило создать новые методы лечения деформирующего остеоартроза у пациентов, имеющих осложнения, ограничивающие прием обычных лекарств. Создан комбинированный лекарственный препарат напроксен+эзомепразол, содержащий в своем составе болеутоляющее средство (напроксен) и противоязвенное средство (эзомепразол).  Напроксен – препарат последнего поколения, из группы неселективных НПВС, широко применяется в развитых странах.

Комбинация указанных препаратов значительно сокращает риск развития язв и поверхностных эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке.

«Принципиальный характер» безопасного применения лекарств при лечении остеоартроза, позволяет разработать широкие перспективы для правильной длительной терапии болевого синдрома. Более серьезной проблемой следует считать не столько осложнения, связанные с длительным приемом НПВС, сколько возможное ограничение эффективной анальгетической терапии в связи с риском вышеуказанных осложнений, - мнение профессора Л.И. Алексеевой, генсекретаря Ассоциации ревматологов России. Профессор Алексеева возглавляет отдел метаболических болезней костей и суставов при НИИ ревматологии РАМН.

Профессор, член-корреспондент РАМН И.В.Маев считает обоснованным и показанным прием противоязвенных препаратов из группы блокаторов протонной помпы у пациентов с факторами риска осложнений ЖКТ. НПВС-ассоциированные заболевания желудка и кишечника признаются экспертами во всем мире как серьезная угроза.

Назначение комбинированной терапии значительно улучшает комплаенс пациентов – приверженность лечению. Пациенты, уверенные в безопасности назначаемых препаратов, значительно лучше переносят комбинированную терапию, быстро снимающую боль и предупреждающую появление осложнений.