naiti-vracha.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Острый холецистит, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение

Описание - Острый холецистит

Острый холецистит

Латинское название: Cholecystitis

Синонимы: Воспаление желчного пузыря, острый калькулезный холецистит, острый акалькулезный холецистит

Острый холецистит (ОХ) - острое воспаление желчного пузыря, вызванное нарушением оттока желчи, чаще всего связанное с механическим ущемлением или развитием воспалительного процесса в шейке желчного пузыря. ОХ является наиболее частым осложнением желчекаменной болезни. ОХ также может быть  следствием специфического инфекционного заболевания (дизентерии, описторхоза, брюшного тифа и др.). 

Провоцирующие факторы: употребление жирной, жареной пищи, холодных напитков, иногда стресс провоцирует
болевой синдром. Каждая из этих причин может вызвать сильные сокращения желчного пузыря с ущемлением камня в шейке или в пузырном протоке и их закупоркой.

Классификация холециститов: 

- Острый холецистит:  калькулезный  и  бескаменный;

- Острый: катаральный, флегмонозный, гангренозный;

- Хронический холецистит:  бескаменный холецистит; калькулезный холецистит;

Описание заболевания - Острый холецистит:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний. Занимает второе место по частоте после аппендицита.

Встречается у 13-18% больных, поступающих в стационар с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин.

СИМПТОМЫ

Общие симптомы – коликообразные боли в эпигастральной области и в правом подреберье, возникшие внезапно или развивавшиеся постепенно от незначительных болевых ощущений, с иррадиацией в правое плечо и спину между лопатками. Боль усиливается и длится от нескольких минут до нескольких часов. У больного могут отмечаться отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, отвращение к жирной пище, желтоватый оттенок кожи и белков глаз, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

 


Симптомы: боли в правом подреберье, боль, иррадиирующая в межлопаточное пространство, желтоватый оттенок кожи, боль, иррадиирующая в правое плечо, боли в эпигастральной области, метеоризм, желтые склеры, а также возможно проявление таких симптомов как тошнота и рвота, высокая температура (лихорадка)

ДИАГНОСТИКА

При постановке диагноза рентгенография может быть малоинформативна. Иногда на обзорном рентгеновском снимке удается выявить контрастные камни. УЗИ желчного пузыря выявляет наличие камней, позволяет определить размеры пузыря и толщину его стенки, консистенцию содержимого желчного пузыря, наличие околопузырного инфильтрата. ЭКГ и рентгенография грудной клетки проводятся для проведения дифференциального диагноза. Для исключения инфекционной или гемолитической природы желтухи необходима консультация инфекциониста и гематолога, а для дифференциальной диагностики опухолей - консультация онколога. С этой же целью проводят исследование крови на гепатит, ВИЧ-инфекцию, мочи на билирубин, гастроскопию, КТ, МРТ, ЭКГ.

 


Следует различать: острый холецистит, диафрагмальные грыжи, гепатит, острый панкреатит, аппендицит, инфаркт миокарда, пневмония неуточненная, перфоративная язва желудка, перфоративная язва 12-перстной кишки
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании острый холецистит: Клинический анализ крови, Биохимический анализ крови, Исследование мочи на билирубин, Общий анализ мочи, Исследование крови на гепатит (Hbs-Ag), Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, Гастродуоденоскопия, Компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография, Консультация гематолога, Консультация инфекциониста, Консультация онколога

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При адекватном лечении прогноз условно благоприятный, трудоспособность будет сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, возникшие при разрыве желчного пузыря и развитии перитонита, результатом которого, даже при правильном лечении, может быть летальный исход.


Осложнения: хронический холецистит, перитонит, холангит, абсцессы печени

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. Оказывать помощь больным ОХ надо начинать еще до госпитализации. Вводят преператы, снимающие спазм.  Это снижает внутрипротоковое давление из-за улучшения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Все больные ОХ подлежат срочной госпитализации в стационар для дальнейшего лечения (консервативного и/или оперативного).

Тактика лечения: голод 1-2 дня, затем щадящая диета, обезболивающие средства, антибиотики. Если консервативное лечение не приносит результатов, тогда прибегают к холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операцию проводят в первые 24-48 часов, если диагноз не вызывает сомнений, больным пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет), у больных с риском инфекционных осложнений (с эмпиемой, гангреной, перфорацией или бескаменным холециститом).

Если пациенты имеют тяжелые хронические заболевания (болезни сердца, почек и печени), которые повышают риск хирургических осложнений, операция может быть отложена. Если холецистит проходит, холецистэктомия может быть сделана через 6 недель и позже, но это несет риск желчных осложнений.

Эндоскопическая операция (чрескожная холецистотомия) является альтернативой холецистэктомии для пациентов с очень высоким хирургическим риском.

Показать лекарственные средства...
  • Цефтазидим-АКОС
  • , Цефтриаксон-АКОС
  • .

Специальности по данному заболеванию

На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком заболевании как острый холецистит. Прочитайте описание и симптомы заболевания воспаление желчного пузыря, узнайте о возможных причинах и осложнениях. Узнав про проявления и признаки такой патологии как острый калькулезный холецистит. Вам станет понятно, как определить характер заболевания и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Патогенез заболевания одинаков у взрослых и детей, а профилактика и лечение отличаются у разных возрастных групп. Также вы сможете посмотреть фото заболевания и узнать возможен ли рецидив заболевания острый акалькулезный холецистит и необходима ли профилактика.
Все специалисты

Врачи, занимающиеся данным заболеванием

Цены на услуги и многопрофильность медицинского центра

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Услуги: 2 из 14.

 
Общий анализ мочи

219 руб.

УЗИ брюшной полости

1 207 руб.

Бионис

Медицинский Центр "Бионис"

Услуги: 1 из 14.

 
Общий анализ мочи

268 руб.

нет фотографии врача

Морцентр групп

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН

Услуги: 1 из 14.

 
Компьютерная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Аперто диагностик

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Клиника семейной стоматологии "Медлайф"

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

ОНА

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

ЛДЦ МИБС-Чебоксары

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Медицинский клуб

Услуги: 1 из 14.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Дорожная стоматологическая поликлиника ОАО "РЖД"

Услуги: 1 из 14.

 
Компьютерная томография

Н/Д

Вся информация для врачей

Новое Для Врачей

Все последние вопросы и ответы

Вопрос-ответ

Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
Отвечает Панигрибко Сергей Леонидович (дерматовенеролог):
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы

Новый Видео-Материал Для Врачей

Дата: 14.11.2012

Уважаемые коллеги!   Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

Дата: 06.11.2012

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Дата: 24.10.2012

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

ВЫБЕРИТЕ ЧАСТЬ ТЕЛА, КОТОРАЯ ВАС БЕСПОКОИТ:




Общее
самочувствие

Введите симптомы


Что Вас беспокоит?


найти-врача.рф это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.

Выберите свой город, например, Москва.

На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога найти-врача.рф, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.

Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.

Поиск врача и мед учреждения - большая и ответственная работа, в которой найти-врача.рф станет Вашим первым помощником.

Врач же может найти на сайте найти-врача.рф признание пациентов и список вакансий.

Задать вопрос специалисту

Новости

Отзывы

Статьи и заметки